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Atlas de hematologia - queratocito, knizocito, leptozito, picnocito



QUERATOCITO
Hematiés maduros, caracterizados por dos proyecciones citoplasmaticas que se parecen a cuernos.
Ocasionalmente, puede observarse un solo cuerno
Se presentan estos hematiés en:
- glomerulonefritis 
- deficiencia de piruvato kinasa
- hemólisis por fragmentación mecanica intravascular asociada a anormalidades valvulares 
- anemia hemolítica microangiopatica
https://www.iqb.es/hematologia/atlas/queratocito/queratocito.htm#

KNIZOCITO
Hematíes maduros que muestran tres concavidades con dos areas mas claras ('Pinch cells') Se consideran formas metaestables de los eritrocitos
Se observan en la sangre de los astronautas a los 20-30 días después del lanzamiento, desapareciendo hacia los 3 meses.
También se observan en la


- anemia hemolítica
- algunas hemoglonopatías
- pancreatitis
https://www.iqb.es/hematologia/atlas/knizocito/knizocito.htm
LEPTOZITO
Hematiés maduros con un area en la que se concentra una mayor cantidad de hemoglobina en una zona central clara, lo que les confiere el aspecto de diana. También reciben el nombre de codocitos o de hematiés en diana.
Se presentan en las condiciones seguientes
- Talasemia (enfermedad de Cooley)
- Hepatopatías con déficit de lecintincolesterol-aciltransferasa 
- Hemoglobinopatías de tipo C 
- Postesplenectomía y anemias ferropénicas muy graveshttps://www.iqb.es/hematologia/atlas/leptocito/leptocito.htm

PICNOCITO
Hematíes maduros con un area lateral clara, concentrandose la hemoglobina en el otro lado. Se observan en pequeña cantidad en los niños pequeños, siendo mas abundantes en las viremias infantiles y otros desórdenes hemolíticos
https://www.iqb.es/hematologia/atlas/picnocito/picnocito.htm
 POIQUILOCITO
Hematíes maduros de un diametro y formas variables e irregulares que suponen mas del 10% de una muestra de sangre. Esta morfología variable puede ser debida a numerosas causas como la fragmentación de los eritrocitos, daño inmunológico o anormalidades congénitas. No son específicos de ninguna patología en particular.
Entre otras, se presentan en las siguientes condiciones
Concepto de Catalisis: La catalisis es el proceso por el cual se aumenta o disminuye la velocidad de una reacción química. Los catalizadores pueden actuar de dos maneras, la primera formando un compuesto intermedio y la segunda, absorción.
Las enzimas no alteran el balance energético de las reacciones en que intervienen, ni modifican, por lo tanto, el equilibrio de la reacción, pero consiguen acelerar el proceso incluso millones de veces. Una reacción que se produce bajo el control de una enzima, o de un catalizador en general, alcanza el equilibrio mucho mas deprisa que la correspondiente reacción no catalizada. Al igual que ocurre con otros catalizadores, las enzimas no son consumidas por las reacciones que catalizan, ni alteran su equilibrio químico. Sin embargo, lasenzimas difieren de otros catalizadores por ser mas específicas. Las enzimas catalizan alrededor de 4.000 reacciones bioquímicas distintas.
Concepto de inhibidores enzimaticos: Los inhibidores enzimaticos son moléculas que se unen a enzimas y disminuyen su actividad. Puesto que el bloqueo de una enzima puede matar a un organismo patógeno o corregir un desequilibrio metabólico
La actividad de las enzimas puede ser afectada por otras moléculas. Los inhibidores enzimaticos son moléculas que disminuyen o impiden la actividad de las enzimas, mientras que los activadores son moléculas que incrementan dicha actividad. Asimismo, gran cantidad de enzimas requieren de cofactores para su actividad. Muchas drogas o farmacos son moléculas inhibidoras. Igualmente, la actividad es afectada por la temperatura, el pH, la concentración de la propia enzima y del sustrato, y otros factores físico-químicos.

PH y temperatura
el aumento de la actividad enzimatica, 50°C o por encima de esta temperatura, es de corta duración, ya que la enzima a temperaturas muy altas como esta, tiende a perder sus propiedades y desnaturalizarse, posteriormente se coagula la parte de la proteína enzimatica. Todo esto hace que desaparezca la actividad enzimatica.

Quiza a temperatura de 4°C no tiene actividad la enzima, ya que a esta temperatura la enzima se inhibe, al igual que las proteasas. Se puede pensar que si las proteasas no trabajan a esta temperatura, entonces las Transaminasas tampoco debieran trabajar, pues, también son enzimas.
Coenzimas: Las coenzimas son pequeñas moléculas organicas que transportan grupos químicos de una enzima a otra.48 Algunos de estos compuestos, como la riboflavina, latiamina y el acido fólico son vitaminasDebido a que las coenzimas sufren una modificación química como consecuencia de la actividad enzimatica, es útil considerar a las coenzimas como una clase especial de sustratos, o como segundos sustratos, que son comunes a muchas enzimas diferentes. Por ejemplo, se conocen alrededor de 700 enzimas que utilizan la coenzima NADH. Entre sus funciones podemos destacar un papel como transportador de electrones de la cadena de transporte electrónico ya que transporta en la membrana interna mitocondrial electrones desde el complejo Ademas también participa como aceptor de electrones de la acil-coenzima A deshidrogenasa implicada en la (beta-oxidación de acidos grasos) y de la dihidro-orotato deshidrogenasa,También se ha demostrado su implicación en la actividad de enzimas desacoplantes y en la apertura del poro mitocondrial y, por tanto, la regulación de la apoptosis. En otras membranas muestra una función antioxidante

Apoenzimas: La apoenzima.- es la parte proteica de una enzima, desprovista de los cofactores o coenzimas que puedan ser necesarios para que la enzima sea funcionalmente activa. La apoenzima es catalíticamente inactiva; cuando se le une la coenzima o cofactor adecuados, constituye la holoenzima.
* EC1 Oxidorreductasas: catalizan reacciones de oxidorreducción o redox. Precisan la colaboración de las coenzimas de oxidorreducción (NAD+, NADP+, FAD) que aceptan o ceden los electrones correspondientes. Tras la acción catalítica, estas coenzimas quedan modificadas en su grado de oxidación, por lo que deben ser recicladas antes de vol - anemias hipocrómicas
- cancer metastatico óseo
- síndrome mieloproliferativo.
 https://www.iqb.es/hematologia/atlas/poiquilocitosis/poiquilocitosis.htm
DEGMACITO
También llamadas por su aspecto células mordidas, son hematíes en los que la hemoglobina ha sido desnaturalizada y precipitada, con lo que las células muestran diferentes defectos. Estas células suelen ser eliminadas por el bazo.
Se presentan en
- anemia inducida por farmacos
- deficiencia en glucosa-6-fosfato deshidrogenasa 
- talasemia 
- hemoglobinopatías inestables
https://www.iqb.es/hematologia/atlas/degmacito/degmacito.htm


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