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Enfermería basica: baño en cama - cuidadado perineal masculino, cuidadado perineal femenino



CUIDADADO PERINEAL MASCULINO

• Orden para bañar al enfermo: 1. Ojos, angulos externos sin jabón. 2. Cara. 3.
Brazos, manos y axilas. 4. Pecho y mamas. 5. Abdomen. 6. Piernas. 7. Espalda y Gluteos. 8. Areas perineal. 9. Area rectal. BAÑO DE TINA: Es un baño de inmersión.
Objetivo: Tiene razones higiénicas y terapéuticas.

• El paciente debe estar en posición de cúbito dorsal (supino). Se lavan
primero los genitales externos, pene y testículos, se baja el prepucio y luego el glande.
Se seca suavemente y suba de nuevo el prepucio, para evitar edema de glande.

• Evitar el edema de glande y la humedad en la zona genital


CUIDADADO PERINEAL FEMENINO

• Coloque al paciente en de cúbito dorsal (supino) y coloque la cuña.
Lave siempre de arriba hacia abajo. Seque suavemente. Coloque una compresa, si precisa. BAÑO DE CAMA Limpieza general que se le proporciona al usuario en la cama cuando esta imposibilitado para hacerlo en la regadera. .
Objetivos: Disminuir la posibilidad de infecciones, eliminar desechos y secreciones de la piel, activar la circulación, mantener el tono muscular, y habitos de higiene, prevenir ulceras por decúbito, brindar compañía, acelerar el proceso de cicatrización de heridas, favorecier la buena transpiración, evitar malos olores, contribuye con el descanso, relajación física y mental, valorar le estado general del usuario.

• El baño de asiento se prescribe a pacientes con cirugía rectal o para pacientes
con afecciones cutaneas que se bañan con avena o medicamento. TENDIDO DECAMA Es el procedimiento que se realiza para la cama clínica en diferentes situaciones de acuerdo a la condición y estado del paciente.
Objetivo: Objetivo Ofrecer seguridad desde el punto de vista bacteriológico y proporcionar bienestar físico.

¿Qué son los Cuidados Matutinos?

• Equipo: colcha o cubrecama, cobertor si es necesario, dos sabanas grandes
sabana clínica, una o dos fundas para cojín.

• • •

• Las cuatros formas basicas para presentar la cama en la unidad del paciente
son: TENDIDO DE CAMA CERRADA Son las maniobras que se efectúan para cambiar la ropa de la cama que no esta asignada a ningún enfermo, esta desocupada hasta antes del ingreso del paciente. TENDIDO DE CAMA ABIERTA: Cuando se prepara al paciente que ésta en condiciones de deambular. Se distingue de la cama cerrada por los cambios en la ropa que cubre al paciente TENDIDO DE CAMA POSTOPERATORIA O DE RECUPERACIÓN Cuando se prepara para recibir un paciente que ha sido intervenido quirúrgicamente. TENDIDO DE CAMA OCUPADA O CON PACIENTE Cuando se prepara la cama cuando el paciente se encuentra en ella.

• El grado de actividad física modifica el trabajo cardiaco. Valorar
signos vitales antes y después del baño.

• La piel por evaporación pierde calor. Secar cada area cuidadosamente después de lavarla.

• La preparación y disposición previa del equipo ahorra tiempo
y energía a la enfermera y brinda seguridad al usuario.

• Toda persona tiene una individualidad que debe ser respetada. Aislar al usuario y mantenerlocubierto con una sabana descubriendo solo el area a asear.

Cuidado de la Boca, Cabello (Champú) y Rasurado Aseo Perineal, Baño en Cama (Objetivo) Tipos de Tendido de Cama

• El masaje y la fricción aumenta la circulación sanguínea a
piel y músculos.
Hacer el procedimiento con movimientos firmes y uniformes y dar masaje al final del baño.

• Las costumbres de higiene varían con la cultura, habitos y
valores de las personas, por que deben ser tomados en cuenta

• La forma de cubrir la cama independientemente de los tipos mencionados
varían según las normas de la institución hospitalaria, tipo de paciente y disponibilidad de recursos materiales, sin que esto repercuta en los objetivos deseados para lograr comodidad y seguridad al paciente durante su utilización.

• No incluye lavado de cabello. Proteger ropa de cama. .
Hace el guante en la mano con la toalla para que no haya extremos colgantes. Cambie de agua constantemente. Enjuagar cuantas veces sea necesario. Colocar los lienzos al borde de la bandeja, lavados y exprimidos.

• Prestar atención especial a las siguientes areas: Debajo de las mamas, axilas, pliegues, espacios interdigitales, detras de los oídos, ombligo

• Los genitales se asearan al final ya que es el area
mas sucia, con otros lienzos.

• Cada institución tiene sus propios procedimientos
pero se sugiere: 1. Ofrecer el cómodo o el orinal. 2.Lavar la boca. 3. Quitar las ropas superiores de la cama. 4. Cubrirlo con una manta de baño. 5. Bañarlo. 6. Cortar uñas, si es necesario. 7.Hacer de nuevo la cama.

importante recordar que la labor de enfermería es también un arte, por lo tanto tenemos que realizar una técnica adecuada en cada procedimiento”

“Es

Caracas, abril del 2011


Necesidades de Higiene
La buena higiene es fundamental para la buena salud y su conservación. La atención de la piel y los apéndices constituyen la primera línea de defensa del cuerpo contra infecciones y lesiones de los tejidos subyacentes, para la regulación de la temperatura y excreción de desechos, es importante para mantener y conservar su salud. La valoración del usuario y su aseo permite obtener información de la condición del paciente así como de habitos de higiene. Cualquier observación detectada durante las labores de aseo deben ser registrada en el reporte de enfermería.

ASEO MATUTINO
Son las practicas de higiene como el lavado de cara, bucal y de manos que se realizan a los pacientes, parcial o totalmente incapacitados durante la mañana.
Objetivo: Objetivo Preparar al usuario para el desayuno y brindarle bienestar físico y emocional, así como instruir sobre la importancia de la higiene.

bajalenguas para que este bien pegada, no dejar residuos de pasta o agua carbonatada. CUIDADO DE PRÓTESIS DENTALES Aseo que se realiza a la dentadura postiza del usuario.
Objetivo: Objetivo Mantener boca limpia y seca, conservar placas en buen estado, prevenir lesiones de encías, evitar pérdida o quebraduras de prótesis, prevenir o disminuir halitosis.

• Los matutinos incluyen, en primer lugar, lamedición de los signos vitales, el aseo, el cambio de la ropa de cama y el desayuno. Durante el aseo se tendra en cuenta el lavado de la boca, el rostro, los genitales, las manos y el arreglo del cabello. El personal de enfermería debe identificar siempre al paciente, explicar el procedimiento que se va realizar, determinar las prioridades de atención y las necesidades de cada uno.

• No usar agua caliente, manejar con cuidado las prótesis, no sumergir en la
solución antiséptica ya que puede dañar el material del que estan hechas, alentar al usuario al uso de la dentadura postiza para facilitar la masticación de los alimentos y mejorar su aspecto. LAVADO DE CABELLO Es la limpieza que se hace del cuero cabelludo y el cabello del usuario cuando este no puede hacerlo.

• Mantener la privacidad del paciente. Proporcionar las condiciones que no afecten los
habitos del paciente.

• Equipo: *Paraban *Recipiente con agua (temperatura acorde a los habitos del paciente) *
Jabonera/Jabón (pastilla o líquido) *Toalla *Cepillo y pasta dental *Vaso con agua * Compresas (manopla) *Peine *Cuña o pato *Torundas de algodón *Centro de cama *Tijeras *aplicadores *Guantes *Solución antiséptica es necesario).

• Recoger, limpiar y ordenar el material utilizado.
ASEO BUCAL Son las medidas que se realizan para mantener la cavidad bucal limpia, a través de medios mecanicos (Cepillo y pasta) y químicos (Soluciones antisépticas).
Objetivo: Fomentar y conservar los habitos de higiene, (incluye la atención odontológica),evitar las caries, prevenir infecciones en la mucosa oral, prevenir y combatir halitosis, disminuir la proliferación de bacterias, dar masaje a las encías, mejorar el sentido del gusto y brindar comodidad al usuario.



Objetivos: Objetivos Mantener limpio y libre de parasitos al usuario, brindarle comodidad, bienestar y descanso.

• Medidas de seguridad: Enjuagar cuantas veces sea necesario para
no dejar restos de shampoo, evitar corrientes de aire, proteger al usuario de la humedad excesiva. Evitar mojar la cama y ropa. No fatigar al paciente. RASURADO Es el corte al ras del vello de la cara.
Objetivos: Objetivos Mejorar la apariencia del usuario, no romper su rutina, favorecer el estado de animo, disminuir la proliferación de microorganismos en la cara y dar comodidad.

• Cerciorarse del estado del paciente para determinar si puede por sí mismo realizar el
cepillado, o requiere asistencia del enfermero.

• La mucosa de la boca contiene muchas terminaciones nerviosas por lo cual tiene gran
sensibilidad. La estimulación mecanica favorece la circulación sanguínea. Requiere hacer movimientos firmes pero suaves en el aseo bucal, cepillar paredes internas, encías, lengua y paladar.

• Verificar si el usuario tiene tendencia hemorragica a causa de padecimientos
o debido a farmacos, evitar cortaduras, No intercambiar artículos entre usuarios para evitar la contaminación cruzada.

• Las mucosas sanas e intactas protegen contra la invasión de microorganismos.
ASEO BUCAL A USUARIOS INCONCIENTES Son lasmedidas que se llevan para mantener limpia la cavidad bucal de usuarios en estado de inconsciencia.
Objetivo: Objetivo Eliminar secreciones en la mucosa interna, prevenir halitosis, conservar limpia y húmeda la cavidad, prevenir infecciones en encías, mucosas y proteger las piezas dentales, valorar las condiciones de la cavidad .

• Equipo: Kit de rasurar: contiene afeitadora, jabón o toalla jabonosa. • Rasurar de arriba hacia abajo, sumergiendo en agua la afeitadora para limpiar y volver a pasar. ASEO PERINEAL Procedimiento de asepsia que se efectúa al usuario en los genitales externos y región adyacente a ellos.
Objetivo: Fomentar habitos higiénicos, mantener libre de malos olores, secreciones y microorganismos la región, evitar infecciones en las vías urinarias, acelerar la cicatrización de heridas en la región.

• La perdida de la conciencia es un trastorno en el sistema nervioso que impide al sujeto
realizar su autocuidado: Realizar el procedimiento con las debidas precauciones tomando en cuenta su incapacidad.

• La piel no puede esterilizarse pero aplicando un antiséptico podemos disminuir el número de microorganismos. Utilizar agua y jabón durante el procedimiento, y otras sustancias como el benzal diluido para mucosas (1 x 5000). Se debe realizar el procedimiento cuantas veces el usuario lo requiera.

• Evitar chorros grandes de agua al enjuagar, para evitar broncoaspiraciones, repetir el
procedimiento cuantas veces sea necesario para mantener limpia la cavidad, revisar la gasa del


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