Circulación cerebral
La circulación cerebral viene a partir de los troncos supraaórticos.

Ramas penetrantes de la arteria cerebral media

Sistema carotídeo
La carótida primitiva sale del arco aórtico en el lado izquierdo y del tronco braquiocefálico en el derecho. A nivel de la articulación esterno-clavicular se divide en carótida interna y externa. La interna penetra en el cráneo por el agujero rasgado anterior, atraviesa el seno cavernoso y se divide en arteria cerebral anterior y arteria cerebral media. Antes de la división da una rama, la arteria oftálmica, que irriga la retina. La carótida interna y externa tienen una zona de comunicación a nivel orbitario (a través de la arteria oftálmica). En condiciones normales, la sangre sale del interior al exterior, pero si existe algún compromiso en carótida interna, se produce una inversión del flujo como mecalloso. Irriga la parte interna de los hemisferios, hasta el borde superior, y el cuerpo calloso. - Arteria cerebral media: se dirige hacia fuera por la cisura de Silvio(por eso se denomina también arteria silviana), da ramas para territorios profundos (caudado, ganglios basales, parte del tálamo y cápsula interna) y luego da ramas para la porción externa de los lóbulos frontal y parietal, y parte superior del temporal.

- Embólica: fibrilación auricular e infarto de miocardio reciente (generalmente anterior). - Hemorrágica: la hipertensión es el principal factor de riesgo para la hemorragia cerebral primaria. - Infartos lacunares: la hipertensión es el factor de riesgo más importante para la lipohialinosis. Los ictus isquémicos son más frecuentes durante la noche o primeras horas de la mañana, los hemorrágicos durante la actividad diurna o los esfuerzos físicos.

Sistema vertebral
Las arterias vertebrales nacen de las subclavias, transcurren hacia arriba por los agujeros transversos, y se introducen en el cráneo por el agujero occipital. Se unen en la arteria basilar, que sube por la parte anterior del tronco del encéfalo, y al final se divide en las dos arterias cerebrales posteriores. - De las arterias vertebrales salen: • Dos pequeñas arterias mediales que confluyen para formar la arteria espinal anterior. • Lateralmente se origina la PICA (arteria cerebelosa posteroinferior): una ramita que irriga la porción lateral del bulbo y la parte inferior del cerebelo. Su oclusión produce el síndrome bulbar lateral o síndrome de Wallenberg. - De la basilar, salen distintas ramas para irrigar el tronco de encéfalo y cerebelo. Las más importantes son: • AICA (arteria cerebelosa anteroinferior). • SCA (arteria cerebelosa superior). • Ramas para protuberancia y mesencéfalo. - Arterias cerebrales posteriores: • Ramas profundas para irrigar tálamo. • Ramas corticales: lóbulos occipital y temporal (parte interna e inferior).
Sarcomas. Los canceres que derivan de los tejidos mensenquimatosos o mesodermo se denominan sarcomas (del griego sarcos, 'carnoso'); por ejemplo: liposarcoma, condrosarcoma, osteosarcoma.
Gliomas. Los tumores que proceden del tejido nervioso son los gliomas, realmente no se trata de un tumor derivado de células nerviosas, sino de uno de los tipos celulares encargados de su sostén, las células gliales. Algunas de las variedades de gliomas son el glioblastoma, oligodendroglioma y ependimoma.
Leucemias y linfomas. Son canceres hematológicos derivados del tejidolinfoide y el mieloide respectivamente.

LOCALIZACIÓN
TIPO DE EXAMEN
Útero
Citología cervical o Papanicolau
Mama
Autoexamen de la mama
Examen clínico
Mamografía (estudio radiológico).
Estómago
Radiología de doble contraste
Pulmón
Radiología
Citología del esputo
Broncoscopia.

Los métodos diagnósticos se pueden clasificar en diferentes grupos, según las técnicas en que se basan:
-Pruebas analíticas: analizan componentes de diferentes partes del organismo (sangre, orina…).
-Pruebas de imagen: permiten obtener imagenes del interior del cuerpo
-Estudios de tejidos: para ellos son precisos obtener una muestra de los mismos a través de la biopsia o la citología. Consiste en estudiar las células de los tejidos sospechosos y confirmar si existe malignidad o no.







Los animales pueden desarrollar cancer de la misma forma que los humanos, si bien en cada especie se presenta la enfermedad con unas características propias. La base del tratamiento veterinario es similar a la que se realiza en humanos: cirugía, quimioterapia y radioterapia. No es infrecuente que se plantee la posibilidad de amputación de una extremidad para salvar la vida del animal, en los linfomas sin embargo la única opción terapéutica es la quimioterapia.

En el gato, los tumores malignos mas frecuentes son las leucemias y linfomas, los canceres de piel y los tumores mamarios, estos últimosson mas habituales en razas de pelo corto y gato siamés. Las gatas que han sido castradas tienen una probabilidad muy baja de desarrollar cancer mamario si se las compara con los animales intactos. Los gatos de color blanco son mas propensos al cancer de piel por lo que se recomienda a sus amos que los protejan contra luz del sol. La alta incidencia de linfomas en el gato esta en gran parte facilitada por la infección por el virus de la leucemia felina y el virus de la inmunodeficiencia felina, que son virus oncogénicos. Las manifestaciones de los linfomas son muy variadas, pero frecuentemente se producen linfomas intestinales que provocan nauseas, vómitos, heces con sangre y pérdida de peso progresiva en el animal. En estudios rigurosos se ha demostrado que la incidencia de cancer de boca en gatos que viven en ambientes contaminados por humo de tabaco es mas alta que la que presentan los animales que viven en hogares donde no se fuma.

En el perro el cancer mas frecuente es el de mama, seguido por el de piel. Otros tipos habituales son los de aparato digestivo y aparato genital en machos. La edad media de aparición son los 9 años, aunque pueden ocurrir a cualquier edad. En general los animales de razas puras son mas propensos que los mestizos, determinadas razas estan predispuestas a la aparición de ciertos tumores por motivos genéticos, el bóxer por ejemplo es afectadofrecuentemente por cancer de piel, el fox terrier por tumores testiculares, mientras que el dogo, rottweiler , mastín y otros perros de gran tama&nt
2.4 Ictus isquémicosClínica
Depende de: causa responsable, perfil temporal, afectación de la circulación colateral y territorio vascular afectado.

Etiología
tOjo causa + frecuente de ACV isquémico: arterioesclerosis de vasos extra-intracraneales. La segunda causa mas frecuente es la cardioembólica, afectándose con más frecuencia el territorio de la arteria cerebral media(MIR).
ORIGEN TROMBOSIS LOCALIZACIÓN MÁS FRECUENTE

Carótida interna Arteriosclerosis de arterias (1s bifurcación en su origen, extra e intracraneales 2s sifón carotídeo) Corazón (1s FA no reumática; otras: estenosis mitral…

EMBOLIA

Irrigación de la médula espinal
- 2/3 anteriores: arteria espinal anterior o ventral. - 1/3 posterior: arteria espinal posterior o dorsal.
MECANISMO DESCONOCIDO ↓ FLUÍDO SANGUÍNEO ACV HEMORRÁGICOS (10-15%) - Hipertensiva - Malformación arteriovenosa / aneurismas - Angiopatía amiloide - Otros: • Anticoagulantes •Sangrado intratumoral • Cocaína, anfetamina transformación hemorrágica de un infarto Origen desconocido (40%)