Esterilizacion de materiales por agentes físicos

Objetivo: Las pruebas que se realizan en un laboratorio de analisis clínicos deben ser exactas y no deben tener errores. Si algunos de los materiales no estan estirilzados se producirían errores por lo tanto es importante que el estudiante conozca como es el proceso y aprenda a hacerlo manualmente.

Material: Sustancias y equipo

1 pipeta Agua destilada
1caja de petri Una olla autoclave ( de presión)
1 matraz Cinta adhesiva para calor
1 tubo de ensaye Mecheros

Procedimiento
Con mucho cuidado se toma el material y uno por uno si se tienen orificios que tapar, con un algodón y una gasa se forma un tapon lo suficientemente grande para que no se deslize por el orificio. Despues se toma un troz de papel y se envuelve con mucho cuidado la pieza, en el caso de la pipeta se indica con pluma donde se encuentra la punta, en la caja de petri se envuelve de una manera diferente que las demas y se cierra con cinta adhesiva. Se le agrega un poco de cinta adhesiva paracalor como comprobación de que se sometió al calor y se colocan con cuidado y ordenadamente en la olla de autoclave. Para esto en la olla ya se habra colocado aproximadamente 250 ml. de agua destilada.

Se coloca la olla en los tripies con los mecheros y se espera hasta que de la valvula salga vapor para proceder a cerrarla. Cuando la presión suba a 15lb . de presión se empieza a contabilizar el tiempo, deben de trasncurrir 15 minutos para apagar. Se tiene que estar revisando para si se necesita regular el fuego pues debe permanecer constante la presión. Cuando hallan pasado los 15 minutos se apaga y se deja que la presión y la temperatura se regulen para proceder a abrir la olla.

Resultados



CUESTIONARIO I
¿Cual es el efecto del fenol y benzal sobre los microorganismos? El fenol deja inservibles a las proteínas de la celula bacteriana.
¿Cómo se preparan soluciones de fenol y benzal?
¿Qué diferencia hay entre agente bacteriostatico y uno bactericida? El bacteriostatico no deja que las bacterias se reproduxcan, pero cuando se retira el proceso de reproducción de las bacterias continua. Por otra parte el bactericida mata a las bacterias.
¿Cuales son los inconvenientes de utilizar soluciones para esterilizar? La gran mayoría de ellos son toxicos y corrosivos y hay algunos que solo eliminan a unas bacterias en particular.
CUESTIONARIO II
¿Cuando ha de esterilizarse elmaterial de laboratorio?Cada vez que el material sea utilizado y sobre todo cuando se coloquen muestras a examinar en el porque de lo contrario los resultados no serian correctos.
En el caso de ser una embarazada reactiva se debe estudiar el Recien Nacido en el primer mes de vida.Para ello se utilizan pruebas parasitológicas directas, MicroStrout o Strout seriado de sangre de talón.
Conducta a seguir:
CONTROL DE TRANSMISION CONNATAL DE T. CRUZI

a)Strout negativo, en el primer mes,continuar con seguimiento y control al tercero y sexto mes con dupla serológica titulada H.AI.+T.I.F. o H.A.I. + IgG.
b)Si resultara negativo o no reactivo, repetir las pruebas a los nueve meses y al año de vida. Si resultara no reactivo o negativo se indica el alta.
c)Si resultara positivo o reactivo, indicar tratamiento específico de acuerdo a Normas.
d)Si el Strout en el primer mes de vida resultara positivo con la visualización directa del parasito iniciar tratamiento tripanomicida de acuerdo a Normas.
Tope
NORMAS CONTROL DEL RECIEN NACIDO HIJO DE MADRE PORTADORA DE CHAGAS
1. Identificación Serológica madre gestante: Determinación de H.A.I. y T.I.F o H.A.I. e I.g. G. anti T.C *
2. En el Recién Nacido investigar
• Parasitemia en sangre capilar (función talón) por los siguientes métodos: micro Strout - Strout seriado -Hemocultivo - Xeno diagnostico.
• La infección debe ser certificada por la visualización de parasitos en sangre. No es valido el diagnóstico serológico en esta etapa de la vida.
• Si la parasitología es negativa por métodos de observación inmediata (3 o 4 Strout en días sucesivos), se espera confirmación por Xenodiagnóstico y/o aumento de anticuerpos: imunogenemia: I.g. M. anti T.C..
• Curva de seguimiento serológico: a) Strout negativo, realizar seguimiento y control al sexto mes de vida con dupla serológica H.A.I. y T.I.F. o H.A.I e IgG. b) Si resultara no reactivo, repetir las pruebas a los doce meses de vida: no reactivo dar el alta, reactivo indicar tratamiento.
TRATAMIENTO
Tratamiento etiológico vía oral Nifurtimox: presentación en comprimidos de 120 mg.
• Dosis: Recién Nacido: 12 a 15 mg./kg./día, administrados en dos tomas.
• Duración: 60 días.
• Benznidazol presentación comprimidos de 100 mg
• Dosis: 5 mg./Kg./día,administrados en dos tomas.
• Duración: 30 días.
Recomendaciones:
*Es fundamental el control médico diario en la primera semana de instalado el tratamiento, luego semanal,quincenal y mensual.
*Ante la presencia de reacciones secundarias se debe suspender de inmediato la administración de drogas tripanomicidas.
*En caso de supresión del tratamiento por intolerancia a la droga, sólo se reiniciara el mismo , luego de 30 días de suspensión con el otro producto.No utilizar la misma droga.
*Se realizara electrocardiograma y Rx Tórax, previos
*Laboratorio : Citológico - V.S.G. - Glucemia - Uremia - Creatinina - G.O.T. - G.P.T. - Orina - Clearence Creatinina, previo,luego semanal, quincenal y mensual hasta culminar el tratamiento.
*En ningún caso repetir el tratamiento con la misma droga.
*Se considera curado con la negativización de la parasitología y l uego los 6 meses de la negativización serológica.
**Se recomienda solicitar conjuntamente pruebas p/ Sífilis, Toxoplasmosis, Hepatitis B, H.I.V.,C.M.V. y Rubeola.
(GOBIERNO DE CÓRDOBA- Ministerio de Salud- Dirección Acción Social en Salud Maternidad e Infancia)
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ENFERMEDAD DE CHAGAS AGUDO EN EDAD PEDIATRICA
CONCEPTOS GENERALES
La Enfermedad de Chagas Agudo, verdadera forma sindrómica en edad pediatrica, se contrae por contacto directo contriatomíneos infectados. La vía de infección tripanosómica se caracteriza por la introducción del parasito al organismo, a traves de sus deyecciones, entre la epidermis fina o por escoriaciones de la piel y/o mucosas. Se disemina por vía linfatica y sanguínea, colonizando especialmente los tejidos card&iacut ¿Qué significa esterilización en química? Es el proceso de eliminación de toda forma de vida. Es la eliminación de todo microorganismo presente en un objeto.
¿Qué medios pueden utilizarse para esterilizar el material de laboratorio? Físicos y quimicos
¡Que ventajas tiene la esterilización por agentes químicos? Es mas rapido que algunos otros métodos físicos ejercen su acción sobre todos los microorganismos presentes y también hay algunos que solo se utilizan para eliminar bacterias en especifico.
¿Cual de los métodos de esterilización es el mas efectivo y porque?

Observaciones
Hay que asegurarnos de que los tapones de los objetos queden bien asegurados, también al utilizar la olla de esterilización hay que esperar hasta que suelte vapor para cerrar la valvula y esperar a que la presión se eleve a 15 libras para poder empezar a contar el tiempo.

Conclusiones
Aunque la esterilización haya sido remplazada en algunos casos por los objetos desechables aun sigue siendo de mucha utilidad sobre todo el area de microbiología ya que si los artefactos no estan eterilizados y colocamos muestras, estas se contaminarían y los resultados saldrían alterados. El esterilización no era tan difícil como pensé.