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Las enfermedades no transmisibles (ENT)



Las enfermedades no transmisibles (ENT), también conocidas como enfermedades crónicas, no se transmiten de persona a persona. Son de larga duración y por lo general evolucionan lentamente. Los cuatro tipos principales de enfermedades no transmisibles son las enfermedades cardiovasculares (como ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares), el cancer, las enfermedades respiratorias crónicas (como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el asma) y la diabetes.
las enfermedades no transmisibles se producen en personas menores de 60 años de edad; el 90% de estas muertes «prematuras» ocurren en países de ingresos bajos y medianos. Niños, adultos y ancianos son todos ellos vulnerables a los factores de riesgo que favorecen las enfermedades no transmisibles, como las dietas malsanas, la inactividad física, la exposición al humo de tabaco o el uso nocivo del alcohol.


Que son las enfermedades no transmisibles

Son aquellas que una vez diagnosticadas se producen durante muchos años, ocasionan la muerte en un plano mas o menos largo y necesitan un control médico periódico y tratamiento por toda la vida. En los últimos tiempos estas enfermedades han provocado el desarrollo de métodos epidemiológicos especiales y la dispensarización
. Diabetes Mellitus (DM)

La Diabetes mellitus es una enfermedad etiológica caracterizada por hiperglucemia crónica con trastornos del metabolismo de carbohidratos, grasas, fracturas a causas de la deficiencia en la secreción de insulina por la destrucción de las células de los islotes del pancreas y la consecuente ausencia de hormonas o de su acción. Cuando los niveles de glicemia son muy altos y se mantiene durante unlargo período en diferentes estudíos de la enfermedad.

Clasificación (DM
Insulina dependiente Insulina no dependiente No obesos Obesos Relacionada con la malnutrición Diabetes pancreatica fibro calculosa Diabetes pancreatica por déficit proteico.

Factores de Riesgo (DM
Familiares diabéticos, padres, hermano, hijo especialmente si son obesos Madre con macrofeto (con mas de 4.2 Kg) Personas con respuesta demorada de insulina inducida por glucosa Antecedentes previos de glucosuria o hiperglicemia transitoria.

Tratamiento(DM)

Mantener el paciente libre de síntomas o signos que le permitan desarrollar normalmente su actividad física, mental, laboral y social.
Conseguir un control metabólico los mas cercano al normal.
Controlar los factores que facilitan la aparición de las complicaciones (obesidad, habito de fumar, etc.)
Disminuir la frecuencia, postergar el inicio y reducir la gravedad de las complicaciones agudas y degenerativas.
Rehabilitar los casos con secuelas de las complicaciones.
Defender la reserva funcional pancreatica de la insulina
Hipertensión Arterial (HA

Aumento mantenido de las cifras de la presión arterial por encima de sus valores normales. En la actualidad se acepta que la hipertensión arterial comienza a partir de valores de presión arterial sistólica por encima de 140 mmHg y de presión arterial diastólica superiores a 90 mmHg, al menos hasta los 65 años. Por encima de esa edad, pueden aceptarse como normales valores de hasta 165/95. Para establecer un diagnóstico adecuado, es necesario realizar las mediciones de presión arterial empleando una metodología adecuada y, al menos, confirmarla en tres tomasseparadas en el tiempo.
Existen diversas gradaciones de la gravedad de la hipertensión arterial, que, generalmente, atienden tanto a criterios de magnitud de las cifras de la presión arterial como al grado de afectación de los órganos diana. La hipertensión arterial puede ser consecuencia de otra enfermedad sistémica (hipertensión arterial secundaria), generalmente nefrológica o endocrinológica, o bien, no tener una causa organica aparente (hipertensión arterial esencial). La hipertensión arterial esencial es, con mucho, la mas frecuente, y responsable de, al menos, el 90% de los casos de hipertensión arterial.
En general, la hipertensión arterial es una enfermedad de alta prevalencia que, incluso con criterios conservadores. Constituye uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de aterosclerosis y sus complicaciones, de insuficiencia cardiaca, de enfermedad cerebrovascular trombótica y hemorragica e, incluso, es un buen indicador del riesgo de la mortalidad total a largo plazo.
Sus manifestaciones clínicas se derivan, fundamentalmente, de sus complicaciones en forma de afectación visceral a los órganos diana (corazón, y grandes arterias, riñón, cerebro y retina) y sus complicaciones, bien directas (hemorragia cerebral, infarto capsular, necrosis arterial fibrinoide de los vasos cerebrales, renales o retinianos, rotura aórtica, sobrecarga ventricular izquierda e insuficiencia cardiaca),o bien indirectas, derivadas del desarrollo de aterosclerosis (cardiopatía isquémica, accidentes cerebrovasculares embólicos, etc.) Clasificación
Se clasifican en sistólicos y diastólicos
Factores circulatorios
Gasto cardiaco Resistencia periférica totalSi el desgaste cardiaco aumenta, la presión se elevara; el aumento de esta tiene lugar mayormente en las arterias y se debe a la contracción de sus paredes musculares. El aumento del gasto cardiaco como factor importante de la hipertensión arterial se va a encontrar en la insuficiencia renal. Los pacientes portadores son muy sensibles a la sobrecarga de líquidos por la cual pueden presentarse elevaciones bruscas de la presión arterial.
Asma Bronquial

El asma es una entidad conocida desde hace siglos pero hasta hace muy poco no se había establecido una definición lo suficientemente aceptada para su comparación clínica o su identificación en estudios epidemiológicos.
Alteración inflamatoria crónica de las vías aéreas en la que participan varias células, en especial mastocítos, eosinófilos y linfocitos T.

Clasificación
Se clasifican desde el punto de vista etiológico; esta es una enfermedad heterogénea por lo que es útil clasificarla con un enfoque clínico-espirométrico y epidemiológico.
Tratamiento
El asma requiere un tratamiento, mantenido a menudo durante muchos años, o incluso durante toda la vida. Esto plantea cuestiones familiares, cumplimientos, organización, costo y manejo de los recursos, al igual que ocurre con otras enfermedades crónicas.
Evitar la exposición ante aquellos factores que se sepan asociados a un caso particular puede ayudar a prevenir o reducir los síntomas.
El tratamiento consiste en el empleo de broncodilatadores para aliviar las limitaciones del flujo aéreo y medicamentos antinflamatorios para controlar la enfermedad. Un tratamiento con buena relación costo-beneficio sera siempre el tratamiento de elección.


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