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Teorías Enfermeras



Teorías Enfermeras

Virginia Henderson
Los elementos mas importantes de su teoría son: 
- La enfermera asiste a los pacientes en las actividades esenciales para mantener la salud, recuperarse de la enfermedad , o alcanzar la muerte en paz . 
- Identifica 14 necesidades humanas basicas que componen 'los cuidados enfermeros' estas son la base para desarrollar los cuidados.
Necesidades basicas del ser humano son
1º Respirar con normalidad. 
2º Comer y beber adecuadamente. 
3º Eliminar los desechos del organismo. 
4º Movimiento y mantenimiento de una postura adecuada. 
5º Descansar y dormir. 


6º Seleccionar vestimenta adecuada. 
7º Mantener la temperatura corporal. 
8º Mantener la higiene corporal. 
9º Evitar los peligros del entorno. 
10º Comunicarse con otros, expresar emociones, necesidades, miedos u opiniones. 
11º Ejercer culto a Dios, acorde con la religión. 
12º Trabajar de forma que permita sentirse realizado. 
13º Participar en todas las formas de recreación y ocio. 
14º Estudiar, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal de la salud. 
• Pueden no satisfacerse por causa de una enfermedad o en determinadas etapas del ciclo vital
• Estas situaciones de dependencia pueden aparecer por causas de tipo físico, psicológico, sociológico o relacionado a una falta de conocimientos. 
• Las actividades que las enfermeras realizan para suplir o ayudar al paciente a cubrir estas necesidades es lo que V. Henderson denomina cuidados basicos deenfermería.
• Describe la relación enfermera - paciente  , destacando tres niveles de intervención : como sustituta , como ayuda o como compañera.


Metaparadigmas
Persona
Individuo que requiere asistencia para alcanzar salud e independencia o una muerte en paz, la persona y la familia son vistas como una unidad. 
La persona es una unidad corporal/física y mental, que esta constituida por componentes biológicos, psicológicos, sociológicos y espirituales. 
La mente y el cuerpo son inseparables.
Tanto el individuo sano o el enfermo anhela el estado de independencia .Tiene una serie de necesidades basicas para la supervivencia.
Entorno
Incluye relaciones con la propia familia, así mismo incluye las responsabilidades de la comunidad de proveer cuidados. 
Salud
La calidad de la salud, mas que la vida en sí misma. Considera la salud en términos del paciente, capacitado para realizar sin ayuda los catorce componentes de los cuidados de Enfermería. Salud ↔ independencia.  
Enfermeria:

“La única  función de una enfermera es  ayudar al individuo sano y enfermo, en la realización de  aquellas actividades que contribuyan a su salud, su recuperación o una muerte tranquila , que éste realizaría sin ayuda si tuviese la fuerza , la voluntad y el conocimiento necesario . Y hacer esto de tal forma que le ayude a ser independiente lo antes posible”.



Dorotea Orem
Teoría General de Enfermería

Orem define su modelo como una teoría general de enfermería que se compone de otras tres relacionadas entre sí

a)Teoría del Autocuidado: El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo (mejorar su salud).
Define ademas tres requisitos de autocuidado (teniendo como objetivo alcanzar un autocuidado).
- Requisitos universal
- Requisitos del desarrollo
- Requisitos desviación de la salud


b) Teoría del déficit de autocuidado: Escribe y explica las causas que pueden provocar dicho déficit.

c) Teoría de los sistemas de enfermería: Explican los modos en que las enfermeras/os pueden atender a los individuos.

- Sistemas de enfermería totalmente compensadores
- Sistemas de enfermería parcialmente compensadores 
- Sistemas de enfermeria de apoyo-educación


Los métodos de asistencia de enfermería se basan en la relación de ayuda y/o suplencia de la enfermera hacia el paciente, y son:  
1.- Actuar en lugar de la persona (inconsciente).
2. Ayudar u orientar a la persona ayudada (embarazadas).  
3. Apoyar física y psicológicamente a la persona ayudada. (Tratamiento médico)
Promover un entorno favorable al desarrollo personal, (higiene)
5.- Enseñar a la persona que se ayuda
Metaparadigmas
Persona:
Organismo biológico, racional y pensante. Es afectado por el entorno y es capaz de realizar acciones que le afecten a él mismo, a otros y a su entorno. Es un objeto de la naturaleza, que esta sometidos a la fuerzas de la misma, por esto se dice que es cambiante. Es una persona con varias capacidades como por ejemplo pensar, comunicar, reflexionar y todo con el fin dellevar a cabo acciones de autocuidado.
Salud: 
Estado que para cada persona es diferente. Significa integridad física, estructural y funcional; ausencia de defecto que implique deterioro de la persona; desarrollo progresivo e integrado del ser
Enfermería: 
Proporcionar a las personas y/o grupos asistencia directa en su autocuidado, según sus requerimientos, debido a las incapacidades que vienen dadas por sus situaciones personales.  
Los cuidados de Enfermería se definen como ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener, por si mismo, acciones de autocuidado para conservar la Salud y la vida, recuperarse y afrontar las consecuencias de esta.  








Jean Watson
Teoría del Cuidado Humano

Entorno
Es la realidad objetiva y externa ademas del marco de referencia subjetivo del individuo. La realidad subjetiva, incluye la percepción de sí mismo, creencias, expectativas e historicidad (pasado, presente y futuro imaginado).
Salud

La salud tiene que ver con la armonía entre mente, cuerpo y alma. Esta asociada con el grado de coherencia entre el yo percibido y el yo experimentado.
 
Enfermería

Se define como ciencia humana y arte que estudia la experiencia salud – enfermedad mediante una relación profesional, personal, científica, estética y ética.
Las metas de la enfermería estan asociadas con el crecimiento espiritual de las personas 

Persona
Como un ser en el mundo, que contiene tres esferas: el alma, el cuerpo, y el espíritu. La persona se esfuerza en actualizar la relación entre estas tresesferas para conseguir la armonía.


Conceptos de la Teoría de Watson

Interacción enfermera- paciente
 
El ideal de enfermería es la protección, mejora y preservación de la dignidad humana.
El cuidado humano involucra valores, voluntad y un compromiso para cuidar, conocimiento, acciones de cuidado y consecuencias. Ella conceptualiza el cuidado como un pro-ceso interpersonal, entre dos personas (enfermera- paciente).

Campo fenomenológico
 
El cuidado inicia cuando la enfermera entra en el campo fenomenológico del paciente (la realidad subjetiva compuesta en su totalidad por la experiencia humana) y responde a la condición del ser del paciente (espíritu, alma) de la misma manera que el paciente expone sus sentimientos subjetivos.





Relación de cuidado transpersonal
 
El cuidado transpersonal es una unión espiritual entre dos personas que trasciende “persona, tiempo, espacio e historia de vida de cada uno” 13) Esta trascendencia permite a ambos el paciente y la enfermera entrar en el campo fenomenológico del otro.


* El término “transpersonal” quiere decir ir mas alla del propio ego y del aquí y ahora, pues permite alcanzar conexiones espirituales mas profundas en la promoción de la comodidad y la curación del paciente. Finalmente, el objetivo de una relación transpersonal de cuidado corresponde a proteger, realzar, y conservar a la persona, la humanidad, la integridad y la armonía interior.


Madeleine Leininger

La teoría de Leininger procede de la antropología y de la enfermeríaLeininger desarrollo su teoría de la diversidad y universalidad de los cuidados culturales, basada en su convicción de que las personas de culturas diferentes pueden ofrecer información y orientar a los profesionales para recibir la clase de cuidados que desean o necesitan de los demas.

Metaparadigmas

Enfermería

Es una profesión y una disciplina humanística y científica aprendida, que se centra en los fenómenos y actividades de asistencia a los seres humanos, con la finalidad de apoyar, facilitar o capacitar a las personas o a los grupos a mantener o recuperar su bienestar (o su salud), de manera beneficiosa y dotada de sentido culturalmente, o para auxiliares a la hora de afrontar la discapacidad o la muerte.

Cultura (entorno)
Es el conjunto de valores, creencias, normas y estilos de vida aprendidos, compartidos y transmitidos dentro de un grupo determinado, que orientan sus razonamientos, decisiones y acciones según modos de acción predeterminados.

Salud
Indica un estado de bienestar que se define, valora y practica culturalmente y que refleja la capacidad  de los individuos (o grupos) para realizar sus actividades cotidianas en modos de vida normalizados, beneficiosos y expresados culturalmente.








CESFAM (Centro de Salud Familiar)
Se enfoca en la familia, busca la prevención y la promoción de la salud, con el fin de mejorar de la calidad de vida de las personas. También sirven para la descongestión de los centros hospitalarios (secundarios

CECOF (Centro comunitario de salud familiar)




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