ÍNDICE
INTRODUCCIÓN
BIOGRAFÍA
TERAPIA COGNITIVA
CONCLUSIÓN
REFERENCIAS BIBLIOGAFICAS
INTRODUCCIÓN
En el siguiente ensayo se narra los acontecimientos de la vida y se describe la
principal aportación al campo de la psicología, de uno de sus
mas grandes referentes, creador de la Terapia Cognitiva, la cual
cambió la manera de tratar y explicar una amplia variedad de trastornos
como la depresión, ansiedad y panico entre otros, de una manera
sumamente distinta a lo establecido por Freud años atras, lo que
generaría un parte aguas en la historia de la psicología, con un
psicoterapeuta como referente, el cual trascendió y aún continua
con su lucha por mejorar la calidad de vida de las personas,
tratandolas, compartiendo abiertamente sus descubrimientos y generando
oportunidades para nuevos investigadores y estudiantes para que
continúen con la investigación permitiendo que los avances sigan
presentandose.
BIOGRAFÍA
Aaron Temkin Beck nació en Providence Rhode Island, el 18 de Julio de
1921, siendo el mas pequeño de sus tres hermanos. Los padres de Beck eran inmigrantes judíos de Rusia.
El nacimiento de Beck se vio seguido por elfallecimiento de su hermana como
consecuencia de una epidemia de gripe. Después de la
muerte de su hermana, la madre de Beck se sumió en una profunda
depresión. Beck considera que fue aquí
donde se arraigó su necesidad de control. Beck se sentía
estúpido e incompetente después de sufrir una enfermedad grave
causada por una infección en un brazo roto. Sin
embargo, Beck aprendió como afrontar cognitivamente sus
miedos y problemas; esto fue lo que inspiró en años posteriores
su teoría y sus terapias.
Beck fue a la Universidad de Brown, graduandose como B.A. Magna Cum
Laude en 1942. En esta Universidad fue elegido miembro de la Sociedad Phi Beta
Kappa (la sociedad de graduados mas prestigiosa para graduaciones de
mas de cuatro años), fue editor asociado del diario Brown Daily
Herald, y recibió la beca Francis Wayland, el Premio de Excelencia en
Oratoria de William Gaston y el Premio de Ensayo de Philo Sherman Bennett. Beck
ingreso en la Escuela de Medicina de Yale y se graduó como en 1946 en
psicoanalisis.
A principios de los años 1960 cuando era psiquiatra en la Universidad de
Pensilvania, desarrolló la Terapia Cognitiva y creó el Instituto
para la Terapia Cognitiva. Debido a su instinto
científico e investigador, trató de poner a prueba algunas
hipótesis acerca de los conceptos psicoanalíticos implicados en
la depresión, diseñando y llevando a cabo diferentes
experimentos. A pesar de que esperaba validar gran parte de los
preceptos fundamentales del psicoanalisis, se
sorprendió al encontrar justo lo contrario.
Estas investigaciones le llevaron a comenzar a buscar otras
formas deconceptualizar y explicar la depresión. Trabajando con
pacientes depresivos, se dio cuenta de que estos pacientes se caracterizaban
por experimentar pensamientos negativos que invadían sus mentes de una
forma espontanea. Denominó a estas
cogniciones pensamientos negativos, y descubrió que por su contenido se
podían clasificar en tres categorías: aquellas que hacían
referencia a sí mismos, las que hacían referencia al mundo y
finalmente las referidas al futuro. Comenzó a ayudar a sus pacientes a identificar
y evaluar estos pensamientos y encontró que haciendo esto, los pacientes
eran capaces de evaluarlos de forma mas realista, lo que conducía
a que se sintieran mejor y se comportaran de un modo
mas funcional.
Desde entonces, el Dr. Beck y sus colaboradores diseminados por todo el mundo,
han investigado la eficacia de esta forma de la terapia cognitiva para tratar
un amplio abanico de trastornos, incluyendo la depresión, ansiedad,
trastornos de personalidad.
A través de una cuidadosa investigación e innovadores
métodos terapéuticos, fue pionero en una terapia que ha sido
extensamente probada en mas de 400 ensayos clínicos y ha
demostrado ser eficaz para una amplia variedad de trastornos como la
depresión, ansiedad, panico, abuso de sustancias y trastornos de
la personalidad. Una serie de investigaciones se estan realizando
actualmente para evaluar su eficacia como tratamiento primario o coadyuvante
para la esquizofrenia, el trastorno bipolar, la depresión de
hospitalización, el dolor crónico, estrés
postraumatico, trastorno obsesivo-compulsivo y problemas de
relación, entre otros. La Terapia Cognitiva,o
'TC', así como
Terapia de Comportamiento Cognitivo (TCC) se han adaptado para varias
poblaciones de niños en edad preescolar hasta de personas mayores, y se
utiliza en individuos, parejas, familia, y formatos de grupo.
En el 2006 recibió el Premio de Investigación Clínica de
Lasker, por la Fundación Lasker, cuyos programas estan dedicados
al apoyo de la investigación biomédica hacia la conquista de la
enfermedad, mejorar la salud y prolongar la vida. “El Premio Lasker
reconoce las contribuciones de los científicos, médicos y
funcionarios públicos que han hecho grandes
avances en el conocimiento, diagnóstico, tratamiento, cura o
prevención de las enfermedades humanas.” Lasker
Fundation (2011) 1. Beck recibió el premio por la creación
de la Terapia Cognitiva, la cual significó un
cambió importante en la manera de tratar distintos desordenes en el
conductuales.
El Doctor Beck creó El Instituto Beck para la Terapia de
Comportamiento Cognitivo, en el cual trabaja con su hija, la Dr. Judith
Beck, quien es también psiquiatra y se ha especializado en terapia
cognitiva, siendo uno de sus principales sucesores dentro del campo de estudio
abierto por él. En el Instituto se brindan oportunidades tanto para
consulta clínica como para estudios e
investigación de la terapia de Comportamiento Cognitivo, brindando
becas a estudiantes y otras facilidades. “El Instituto Beck para la
Terapia de Comportamiento Cognitivo, es una
organización sin fines de lucro fundada en 1994 como
consecuencia del Centro para la Terapia Cognitiva original del
Dr. Aaron T. Beck de la Universidad
de Pennsylvania. Hoy elInstituto Beck es una
organización internacional de formación y centro de recursos
para la salud y profesionales de la salud mental, educadores y
estudiantes en todo el mundo. Ademas de ofrecer programas
de formación en nuestra localidad de Filadelfia, ayudamos
a crear o mejorar los programas de
terapia cognitiva-conductual en las universidades, hospitales,
centros comunitarios de salud mental, los sistemas de salud, y
otras instituciones” Beck Institute (2011). 2
No cabe duda que Beck es un eminente psicólogo
e investigador, según la Asociación Americana de
Psicología, es uno de los cinco psicoterapeutas mas influyentes
de todos los tiempos. Es el único psiquiatra que ha publicado
artículos tanto en la Asociación Americana de Psiquiatría como
la Asociación Americana de Psicología. De
hecho, ha recibido premios y honores de asociaciones médicas,
psiquiatricas y psicológicas.
“Aarón T. Beck, profesor emritus de
psiquiatría en la Universidad de Pennsylvania Escuela de
Medicina, es uno de los padres fundadores de la revolución
cognitiva en psicoterapia, y ha sido calificado como uno de los
cuatro psicoterapeutas mas influyentes vivo hoy.” Wiehaar, M. (1993). 3
TERAPIA COGNITIVA
El modelo de la terapia cognitiva de Beck parte de las investigaciones
iniciales de este autor precisamente con los
sueños. Beck era partidario del modelo psicoanalítico y
trataba de demostrar que los sujetos depresivos tenían elementos
simbólicos en sus sueños de tipo masoquista. Lo que
encontró mas bien en sus investigaciones fueron unos contenidos
tematicos que reflejaban la visión depresiva del sujeto, contenidos
quetendían a distorsionar los pensamientos en el sentido depresivo. En estas investigaciones iniciales se encuentra el inicio de su
modelo cognitivo de la depresión y otros trastornos psicológicos.
El modelo de terapia cognitiva de Beck mantiene que los trastornos
psicológicos provienen con frecuencia de maneras erróneas de
pensar concretas y habituales, maneras que conforman las distorsiones
cognitivas. Las 'distorsiones cognitivas' derivan a
su vez de creencias personales o 'significados personales' tacitos
o inconscientes aprendidos a menudo en las experiencias de la vida infantil.
Esos significados personales conforman un segundo
sistema cognitivo de tipo emocional ajeno al sistema racional de pensamiento. Cuando por distintos eventos vitales se activan esos significados
personales que permanecían latentes o dormidos, irrumpen en la
consciencia e interrumpen el pensamiento racional, a través de los
'pensamientos automaticos' (contenidos de pensamientos
involuntarios, taquigraficos y muy rapidos). Esos
pensamientos automaticos son ajenos al analisis racional y
reflejan las distorsiones del pensamiento guiadas por los
significados inconscientes.
En el estado de sueño se activarían los significados personales
inconscientes, que se expresarían de manera mas arcaica
aún en forma visual/imagenes . Los
significados se habrían activado previamente en el estado de vigilia
mediante determinadas preocupaciones, estados emocionales y
actividades-problemas relacionales importantes en la vida del sujeto en
cuestión. Al estar ahora el sujeto dormido, y en un
estado de conciencia con mayor inhibición aún desu sistema
racional de pensamiento, se activaría la forma visual imaginaria de los
significados (ensueños). Los ensueños contendría las mismas distorsiones cognitivas manifiestas en los
pensamientos automaticos de la vigilia, y serian expresiones de los
significados subyacentes, o supuestos personales.
En 1956, Aaron T. Beck terminó su formación como psicoanalista
freudiano, atraído por el campo por su promesa de mejorar la vida de las
personas. Muchos psiquiatras se mostraron escépticos acerca de este método debido a que su impacto no ha sido
documentado científicamente. A finales de 1950, Beck
decidió llevar a cabo estudios para establecer su eficacia. En
lugar de confirmar los postulados de la teoría psicoanalítica
demostró que este enfoque omite una raíz
fundamental del
sufrimiento psicológico.
La depresión afectó a la mayoría de los pacientes de Beck,
así que se centró en esa enfermedad. De acuerdo con Freud, la depresión
surge de una ira inconsciente (e inaceptable) hacia otra persona. En lugar de expresar esta hostilidad hacia el exterior, las
personas deprimidas la dirigen hacia ellos mismos. La teoría
psicoanalítica predijo que esta rabia se
manifiesta en los sueños. Beck encontró, sin
embargo, que los pacientes deprimidos no sueñan con la ira, sino que
sueña con la pérdida y la insuficiencia personal.
Ante el aparente fracaso de la teoría convencional de pasar esta prueba
fundamental, Beck revisó su propuesta y la sometió a pruebas
adicionales. En repetidas ocasiones, sus observaciones
refutaron sus hipótesis. Beck poco a poco descubrió que
los pacientes con depresión en suvida consciente tienen la misma
opinión de sí mismos que la expresada en sus sueños: Se sienten
como
perdedores.
Al probar y desarrollar estas ideas, se dio cuenta de que la
gente con depresión a menudo tienen 'pensamientos
automaticos' exagerados y sombríos que provocan sentimientos
incómodos. Por ejemplo, la autocrítica, sin
anteponérsele ira, puede llevar a sentimientos de tristeza o soledad.
En lugar de descartar esta observación que contradice la teoría
psicoanalítica, Beck se aferró a ella. Propuso que estos mensajes internos fomentan los problemas de los
pacientes. La visión distorsionada los atrapa, deformando su
auto-percepción, desinflando sus esperanzas y
expectativas, y haciendo el suicidio parecer un escape razonable de dolor.
Estas ideas abrieron un mundo interior inexplorado y
sirvió de marco para la teoría de la terapia cognitiva. Cuando la gente entra en depresión, filtra la
información positiva sobre sí mismos y amplia la
información negativa, especuló Beck. Los pacientes se ven
a sí mismos como
defectuosos e indefensos, su futuro parece no tener esperanza y su vida parece
llena de problemas insuperables.
Estas ideas reformularon el problema central en la depresión: No surge
de impulsos inconscientes y mecanismos de defensa, como la
teoría psicoanalítica sostiene, si no de las creencias negativas
indebidas y los prejuicios contra uno mismo.
En 1961, Beck había abandonado el
psicoanalisis. En cambio, se concentro en casos particulares en
los que los pacientes se sentían mal y preguntó qué
pensamientos precedían inmediatamente antes a la emoción
incómoda. Luego convenció alos pacientes a
aplicar el método científico a sus creencias, instandolos
a examinar la evidencia. Una mujer que se sentía inútil
podría revelar que, inmediatamente antes de su estado de animo
caído, había pensado: 'Soy una mala madre'. Beck
investigaría mas para descubrir la base evidente de esta
afirmación interna, y luego hizó preguntas como: 'Cuando
los hijos de otras familias pelea con otros, ¿significa que sus padres
estan haciendo un mal trabajo?' 'Si los
niños de los vecinos fueran a la escuela sin sus zapatos o si se
olvidaron de su almuerzo, ¿condenaría a su madre?'
Con este enfoque, el empujó a los pacientes a
evaluar que tan acertado era lo que estaban diciendo a sí mismos. Cuando
empezaron a ser objetivos, su auto-imagen empezó a mejorar, y sus
problemas a aclararse. Se dio cuenta
de importantes cambios casi de inmediato. Después
de 10-12 sesiones semanales, los síntomas de los pacientes por lo
general se habían resuelto. Beck había
desarrollado una terapia a corto plazo para la depresión.
En 1964, Beck había puesto los fundamentos de su
teoría y la practica. Estas ideas revolucionarias
encontraron resistencia,
pero pasó a demostrar que su nueva terapia cognitiva alterada
sentimientos de los pacientes y los comportamientos de forma rapida y de
forma duradera.
La terapia cognitiva ha demostrado ser tan eficaz como la medicación
para aliviar la depresión y aún mas eficaces en la
reducción de recaída y recurrencia “En la
década de 1970, Beck realizó el primer
estudio riguroso de cualquier tipo de 'terapia hablada'. Se enfrentó
a la terapia cognitiva contra el
mejorfarmaco antidepresivo en el momento (la
imipramina) en un estudio clínico,
prospectivo, aleatorio y controlado, diseñado para evaluar la
eficacia con que estos dos enfoques mejoran los síntomas
de un trastorno en particular: la depresión. En esta
comparación, la terapia cognitiva superó a la droga
después de un período de
tratamiento de hasta 12 semanas. Ademas, los
beneficios persisten un año
después. Por el contrario, la efectividad del
psicoanalisis, cuyo curso normal son años, no ha sido
probada, ya que no ha sido sometido a este tipo
de estudio. Este trabajo estableció la terapia
cognitiva como una
intervención clínica de gran alcance y establecer un
nuevo estandar para evaluar la eficacia de cualquier tipo
de psicoterapia. Numerosos estudios desde entonces han reafirmado que el enfoque es igual o
mejor en la lucha contra la depresión que
los farmacos antidepresivos, por otro lado, es mejor para
prevenir la recaída.” Strauss, E. (2006)4.
Beck y sus alumnos de la Universidad de Pensilvania durante
las siguientes tres décadas han adaptado la terapia cognitiva a una
amplia gama de otros trastornos psiquiatricos. Su poder se deriva en
parte del hecho de que los pacientes asuman un papel activo en su recuperación,
como resultado de ello, llevar las herramientas fuera de la oficina del
terapeuta con el que puede manejar las experiencias posteriores que amenazan su
bienestar emocional. Ademas de concebir la terapia cognitiva y demostrar
que funciona, Beck diseñó una serie de instrumentos simples pero sofisticados para evaluar la gravedad de los
síntomas psiquiatricos. Estas herramientas
incluyen el Inventariode Depresión de Beck, la Escala cognitiva interior
de Beck, y la Escala de intención de suicidio de Beck. Ellos han ayudado a los investigadores hacer adiciones para la
comprensión de diversos problemas psiquiatricos y mejorado la
clasificación, la evaluación, predicción y
prevención del
suicidio. Al descubrir un aspecto previamente
desconocido de muchas enfermedades mentales y la invención de una
terapia basada en sus observaciones, Beck ha tenido un gran impacto en un
número incalculable de personas, el alivio de cantidades inmensurables
de sufrimiento.
CONCLUSIÓN
El trabajo de Aaron Beck hizo una enorme aportación con el desarrollo de
la terapia cognitiva, fue innovador en su énfasis en el
papel de la cognición en la angustia emocional y la
disfunción del comportamiento, cuestión nunca antes
tomada en cuenta y que permitió el tratamiento distinto y mas efectivo de
problemas psicológicos, que en muchas ocasiones derivan en suicidio, lo
que lo llevo finalmente a cumplir con la meta que se impuso al graduarse de la
Escuela de Medicina de Yale, mejorar la vida de las personas.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.
[1] Lasker Foundation, 2011 https://www.laskerfoundation.org/about/index.htm,
fue rescatado el 18 de Septiembre de 2011.
[2] Beck Institute, 2011 https://www.beckinstitute.org/about-beck-institute/,
fue rescatado el 18 de Septiembre de 2011.
[3] Wiesshaar, M. 1993 https://www.med.upenn.edu/suicide/beck/biography.html. fue rescatado el 18 de Septiembre de 2011.
[4] Strauss, E. 2006
https://www.laskerfoundation.org/awards/2006_c_description.htm, fue rescatado el
18 de Septiembre de 2011.
