Historia

Breve historia de la anestesia
Mayor M.C. *
Escuela Médico Militar. Ciudad de México.

Brief history of anesthesia

RESUMEN
En este año se celebrara el 166 aniversario de la primera demostración pública y exitosa de la anestesia con fines quirúrgicos iniciandose a partir de ese entonces, la era anestésica de la cirugía. Se
hace una breve reseña histórica de esa importantísima aportación
del saber humano para el control del dolor, el desarrollo de la cirugía
como ciencia y la recuperación de salud de los enfermos.

SUMMARY
This year will be held the 166 anniversary of the first public

and successful demonstration of anesthesia for surgical purposes
giving home to the anesthetic era of surgery. A brief history of
this very important contribution of human knowledge for the control of pain, the development of surgery as a science and the recovery of patients health is.

Palabras clave: Anestesia, historia.

Key words: Anesthesia, history.

lar y mi propia historia como cirujano y como apasionado
por ciertos temas de la historia de la medicina.
Revisando el tema de historia de la anestesia mas a profundidad me he encontrado con situaciones controversiales, pero no por ello menos interesantes. Considero que es
inevitable para el historiador el sesgo que le dan sus propias
emociones y experiencias de vida, a pesar de hacer el esfuerzo por ser imparcial y objetivo, pero creo que el oficio de
historiar se trata precisamente de eso, de tratar de hacer una
reconstrucción y reinterpretacióninteligente del pasado y
de desentrañar el hecho poco conocido y en alguna medida
desmitificar la clasica historia broncínea tan socorrida.
Durante miles de años el hombre ya había experimentado
diferentes productos con efectos analgésicos, narcóticos e
hipnóticos, como los son los opiaceos, el beleño y la mandragora, asimismo, también se había ensayado el propinarle
un fuerte golpe al paciente para noquearlo y operarlo aprovechando el estado de aturdimiento producido por el fuerte
golpe, o se había recurrido también a los efectos de la ingesta de abundante alcohol etílico para mitigar la intensidad del

Introducción

Decidí escribir un ensayo histórico-médico sobre este tema
porque me apasiona de manera muy particular. Cuando llegué a la Escuela Médico Militar en 1978, el entonces Director
y Coronel Médico Cirujano Jaime Cohen Yañez, a manera de
bienvenida, nos introdujo a todos los alumnos de nuevo
ingreso al auditorio del plantel y nos proyectó en una inmensa pantalla la pintura realizada por Robert Hinckley de 1881 a
1894 (Figura 1), en donde el artista hace una recreación de
los sucesos de aquel histórico día del 16 de octubre de 1846,
en el desde ese entonces llamado “domo del éter” en el Hospital General de Massachusetts de la ciudad de Boston y
quedé sumamente impresionado por la pintura, el simbolismo y la elocuente explicación que sobre ella nos hizo el coronel Cohen.
De modo que al celebrarse próximamente los 166 años de
este suceso, inmediatamente pensé en escribir algo que representara realmente un acontecimiento trascendental, no
sólo para la humanidad y lamedicina, sino para mí en particu-

* Profesor adjunto de cirugía, Escuela Médico Militar, México, D.F
Correspondencia:
Dr.
José Linares No. 1635-4 Col. Del Valle, Deleg. Benito Juarez, C.P. 03100. México. D.F
Correo electrónico: amorenoguzman@prodigy.net.mx
Recibido: Febrero 6, 2012.
Aceptado: Abril 15, 2012.
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propuso su utilización en cirugía, pero su iniciativa no obtuvo respuesta.1-5
Contemporaneamente a Priestley, surge en Europa el
“mesmerismo”, doctrina también conocida por el nombre de
“magnetismo animal”, fue popularizada por Franz Antón
Mesmer particularmente en Francia y adquirió importante
arraigo, sobre todo entre las damas de clase alta, estas mujeres, bajo el influjo de la personalidad de Mesmer, entraban
en una especie de trance y acababan teniendo crisis convulsivas en unos pocos minutos con la curación inmediata.6
El mesmerismo fue tan importante, que en 1784 el propio
Luis XVI pretendió esclarecer si se trataba de un hito médico
o de mera charlatanería. La duda del rey venía dada porque
efectivamente, se produjeron algunas sanaciones. Luis XVI
reunió en una comisión investigadora a cuatro distinguidos
científicos de la época para que comprobaran qué había de
cierto en todo aquello. Ellos fueron: Antoine Lavoisier, Joseph Ignace Guillotine, Jean Bailly y Benjamín Franklin.6 La
conclusión de la Comisión fue: Que la sugestión era la causa
de las convulsiones y no había ni rastro del “magnetismo
animal” que afirmaba el médico aleman.
En los albores del siglo XIX, específicamente en 1824,
Henry Hill Hickmanprobó un método en animales que consistía en la producción de un estado de “animación suspendida” secundaria a asfixia por inhalación de dióxido de
carbono, lo que según él le permitió hacer operaciones en
animales sin causarles dolor, trató en vano de convencer a
los científicos de llevar su aplicación a los seres humanos,
pero no logró persuadir a nadie de sus intenciones.1-3,7
Dado que el dolor de los dientes es de sobra conocido
por su gran intensidad y por los terribles malestares que
ocasiona a los pacientes dada la exquisita sensibilidad del
area bucal, no es de extrañar que esto, aunado al crecimiento
y desarrollo de la odontología, propiciara que precisamente
fueran los odontólogos decimonónicos unos de los profesionistas mas involucrados en la búsqueda del control del
dolor de sus pacientes.
Hacia 1831 ya se conocían los tres agentes (óxido nitroso, éter y cloroformo), sin embargo, aún no se habían
utilizado en medicina y cirugía para mitigar y controlar el
dolor. 1 Y, aun en 1839, el destacado cirujano francés Armand Velpeau exclamó

Figura 1. “Primera demostración pública con éxito de la anestesia quirúrgica, ocurrida el 16 de octubre de 1846 en el Hospital General de Massachusetts” Pintura de Robert Hinckley realizada de 1881 a 1894 (tal y como la
describió el Dr. John C. Warren). Francis A. Countway Library of Medicine
Boston Medical Library, Cambridge. En: Lyons AS, Petruccelli RJ. Historia de la medicina. Barcelona, España; Mosby/Doyma Libros; 1994, p
532.
También aparece en: Medicine. A treasury of Art and Literature. Edited
by Ann G. Carmichael and RichradM. Ratzan. Editorial production by
Harkavy Publishing Service, New York, 1991. Hugh Lauter Levin Associates, Inc. (Pag. 263).

dolor en los pacientes durante los procedimientos quirúrgicos o en sus distintos padecimientos.1,2 Sin embargo, ninguna sustancia o remedio había resultado lo suficientemente
eficaz en el control del dolor, de modo que, sobre todo, en los
procedimientos quirúrgicos los pacientes se movían tanto
que el cirujano tenía, por obligación, que realizar la cirugía lo
mas rapidamente posible y con la necesidad de sujetar fuertemente al paciente, ya sea atandolo previamente o bien sometiéndolo con la ayuda de varios ayudantes, resultando las
operaciones un acto sumamente sangriento, temido y horripilante, amén de la elevada mortalidad secundaria al choque
hemorragico o a los procesos sépticos postoperatorios, de
modo tal que podemos identificar tres jinetes apocalípticos
que se oponían al desarrollo y avance de la cirugía para que
ésta finalmente alcanzara el estatus de ciencia que actualmente goza, éstos tres, a saber, son:
1. El dolor.
2. La hemorragia.
3. La infección.

“El escape del dolor en las operaciones quirúrgicas es
una quimera cuchillo y dolor en la cirugía, son palabras
que siempre permanecen inseparables en la mente de los
pacientes”.8

En esta ocasión circunscribiremos la discusión hacia el
primero de ellos: el control del dolor.
En 1772 Joseph Priestley descubrió el óxido nitroso, pero
sólo lo utilizó cómo “gas hilarante”, debido al estado de euforia que producía en quienes lo inhalaban. Años mas tarde,
en los inicios del siglo XIX,Humphry Davy observó que el
óxido nitroso producía un incremento en el umbral de las
personas para sentir dolor y fue realmente el primero que

El primero en utilizar el éter sulfúrico con fines quirúrgicos fue Crawford Williamson Long en la ciudad de Jefferson, condado de Jackson, Georgia U.S.A., el 30 de marzo de
1842, pero no publicó sus observaciones, sino hasta varios
años después.9,11
Posteriormente, en 1844, el dentista de Connecticut Horace Wells inhaló el óxido nitroso y se extrajo él mismo un
diente sin dolor, mas tarde hizo una demostración pública en

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la Escuela de Medicina de la Universidad de Harvard en la
clase del doctor John Collins Warren, con un inexplicable y
estrepitoso fracaso, pues el paciente, a pesar de haber recibido el óxido nitroso, se puso a gritar, siendo Wells abucheado por todos los presentes a la demostración.11,12
Dos años mas tarde, el discípulo de Wells, el odontólogo
William Thomas Green Morton, dentro de cuyos antecedentes citaré los siguientes: En 1840 se matriculó en la primera
escuela dental del mundo, el Colegio de Cirugía Dental de
Baltimore, el cual abandonó sin graduarse. Posteriormente,
entre 1842 y 1843 fue alumno y socio de negocios del dentista de Hartford Horace Wells.4 Para 1844 Morton fue nuevamente estudiante, en esta ocasión en la Escuela de Medicina
de Harvard. Tampoco en esta ocasión terminó los estudios.
Para mejorar su comprensión de la química, asistió a las conferencias del profesor Charles Jackson, de quien aprendió
primero laspropiedades del éter. En 1844 el profesor Jackson
había demostrado ante su clase de química que la inhalación
del éter sulfúrico provocaba la pérdida del estado de alerta.12,13
Morton, previa consulta con el Profesor Jackson, efectuó
varios experimentos utilizando éter, tanto sobre sí mismo como
con animales. Poco después realizó con éxito una extracción
dental en su oficina en un comerciante de Boston de nombre
Eben Frost. Una nota periodística favorable consignada en
la prensa local de Boston atrajo la atención del joven cirujano Henry Bigelow y fue precisamente él quien persuadió al
cirujano jefe del Hospital General de Massachusetts, doctor
John Collins Warren, para organizar por segunda ocasión
una presentación pública del revolucionario procedimiento.12-14
Ésta quedó programada para el viernes 16 de octubre de
1846 en el 4/o. piso del Hospital General de Massachusetts,
en un anfiteatro cuyo techo era un domo y el cual hasta la
fecha se conoce como “el domo del éter” y en su interior
alberga a un museo que consigna los eventos relacionados
con la evolución de la anestesia. Sin embargo, Morton no
apareció en la hora señalada, entonces el Dr. Warren inició los preparativos y rutinas tradicionales en su aterrorizado paciente. Simultaneamente Morton se apresuró en su
camino hacia el anfiteatro, al cual llegó tarde debido a que
había perdido tiempo haciéndole las últimas modificaciones
a su recién diseñado inhalador de éter, el “Letheon”. Su tardanza aumentó el escepticismo de la audiencia de los estudiantes de medicina y cirujanos.13,15
Hasta que Morton hizo su arribo al anfiteatro yle administró el éter al paciente Edward Gilbert Abbott, un impresor
de 52 años, quien poco después cayó presa de un profundo
sopor y Morton se dirigió entonces al Dr. Warren y le dijo:

la audiencia de ese día de octubre, pero, contra todo pronóstico, en esta ocasión la operación se llevó a cabo en
medio de un absoluto y embelesador silencio (Figura 2).
Nadie sabía si el paciente estaba vivo o muerto, el Dr.
Warren procedió a efectuar la resección del pequeño tumor
vascular en el cuello del paciente tan rapido como pudo, el
paciente no sólo no se movió, sino que no emitió ningún
gemido y las personas que lo sujetaban lo soltaron azoradas
al igual que todos los presentes en el anfiteatro, minutos mas
tarde el paciente despertó y preguntó entre murmullos ¿en
qué momento van a comenzar?, acto seguido la audiencia
prorrumpió en aplausos y vítores, acallados sólo por la voz
del Dr. Warren quien exclamó:
¡Señores, esto no es una patraña! ¡Este invento hace
salir al poeta del cirujano!
Bigelow describió el triunfo de Morton en su libro: La
insensibilidad durante las operaciones quirúrgicas producida por inhalación. La noticia pronto le “dio la vuelta al
mundo” y se iniciaron los ensayos en otras latitudes y con
otras sustancias, iniciandose a mediados del siglo XIX, la
era anestésica de la cirugía.14,15
Warren y Bigelow fueron los que presentaron en la sociedad médica del descubrimiento al publicarlo en el “Boston
Medical and Surgical Journal”, pero reconociéndole el crédito a Morton.14
Sin embargo, los años posteriores no fueron felices para
Morton, los pasó en constantelitigio por los derechos de
autor, en particular en contra de los doctores Wells, Jackson
y Long, consumiéndose física y económicamente, para finalmente terminar su existencia a los 48 años de edad, como

Figura 2. “Operación bajo éter” (1852). Daguerrotipo atribuido a Southworth
and Hawes. Archives of News and Public Affairs, Massachusetts General
Hospital, Boston. The man with his hands on the etherized patient’s thighs
is Dr. John Collins Warren, Chief surgeon and cofounder of the Massachusetts General Hospital. En: Medicine. A treasury of Art and Literature.
Edited by Ann G. Carmichael and Richrad M. Ratzan. Editorial production by Harkavy Publishing Service, New York, 1991. Hugh Lauter Levin
Associates, Inc. (Pag. 156).

“doctor, su paciente esta listo”.12,13
Hasta antes de la época anestésica, la cirugía normalmente era un espectaculo extremadamente ruidoso, salpicado por
sangre, coagulos, gritos y la escena deplorable de un paciente gimiendo y retorciéndose. Tal era la expectativa de
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granjero de Massachusetts sin haber recibido en vida el reconocimiento de sus aportaciones. Salvo en su epitafio, en
el cementerio de Mount Auburn, cercano a Boston, donde
hay un monumento que lleva una inscripción que reza así

te y necesitaba de una larga inducción, usandose por estas
razones el cloroformo en Inglaterra por mas de un siglo,
hasta que se descubrieron sus efectos nocivos y hepatotóxicos, con una mortalidad asociada a su uso cinco veces
mayor a la que se presentaba con el éter sulfúrico.
Por otraparte, aunque la Iglesia calvinista se oponía al
uso de la anestesia durante el parto, porque la Biblia menciona “pariras con dolor”, cuando John Snow, en 1853, le administró con éxito el cloroformo a la reina Victoria para disminuir los dolores de parto durante el nacimiento del príncipe
Leopoldo, se terminó la condena para el uso de la anestesia.
También al doctor John Snow se le debe el desarrollo de la
anestesiología como especialidad, alcanzandose con esto
la reivindicación de Simpson y su lucha por la anestesia.
Cómo ya se mencionó arriba, en abril de 1853, Snow fue responsable de aplicar el cloroformo a la reina Victoria en el
nacimiento de su octavo hijo, Leopoldo y cuatro años mas
tarde realizó la misma tarea en abril de 1857, cuando nació su
hija Beatrice.21,22
Pero….¿qué ocurría en ese entonces nuestro país respecto
del uso de anestésicos? Durante la invasión norteamericana
en 1847, en el desembarco en Veracruz, el cirujano militar norteamericano Edward H. Barton realizó con éxito la primera amputación bajo anestesia con éter sulfúrico en un conflicto bélico
en el mundo.23
Refiere el Dr. Carlos Saenz Larrache que durante los años
de la guerra de 1846 a 1848, el territorio nacional se encontraba inmerso en la guerra contra los Estados Unidos de América, bloqueados sus puertos e invadida su frontera norte y
que esta situación impedía por supuesto el desarrollo apropiado de la ciencia y, sobre todo, las comunicaciones oportunas de sus avances. Por otra parte, dadas las condiciones
políticas muy particulares del territorio de Yucatan, éste permaneció “neutral” durante elconflicto referido, en parte debido a que desde 1843 Yucatan solicitó integrarse al territorio mexicano, pero para 1846 la situación aún no se había
resuelto, ademas la península tenía su propia guerra, la conocida como “guerra de castas”, de modo que quedó al
margen de las hostilidades del vecino país del norte. Los
gobernantes yucatecos para poder luchar contra la insurrección, establecieron relaciones con Cuba, de donde recibieron armamento, víveres y medicamentos, así como una
vía de comunicación libre con los Estados Unidos de América y Europa, favoreciéndose la obtención e intercambio de
conocimientos científicos, de recursos físicos, de medicamentos y drogas.24
Todo este preambulo es para mencionar que el Dr. Fernandez del Castillo,25 al señalar que fue el Dr. Pablo Martínez
del Río el primer mexicano que administró éter sulfúrico en
México a fines de 1848, 22,27 es muy posible que desconociera una nota periodística, que permite suponer que la
primera anestesia con éter sulfúrico en territorio mexicano, aplicada por un mexicano, fue en la península de Yucatan. Esta evidencia periodística fue publicada en el diario “El
Noticioso de Yucatan”, año I, Núm. 150, pag. 2, del día 12
de junio de 1847, artículo firmado por el Dr. José Matilde

“William T.G. Morton, inventor y revelador de la inhalación anestésica. Antes de él, en todos los tiempos, la cirugía
era la agonía. Gracias a él, el dolor quirúrgico se impidió y
se anuló. Desde él, la ciencia controla el dolor”.12
De esta manera, el 16 de octubre de 1846 en el Hospital
General de Massachusetts, se llevó a cabo la primerademostración pública y exitosa de la cirugía sin dolor, habiéndose
operado un paciente de un angioma en el cuello por el doctor
John C. Warren, acontecimiento sumamente trascendental
para la cirugía y probablemente la aportación norteamericana mas importante a la medicina en el siglo XIX. Al procedimiento, algún tiempo después, el 21 de noviembre de 1846
Sir Oliver Wendell Holmes lo denominó como “anestesia”, y
agregó:
“cualquiera sea el nombre que se elija, sera repetido
por las lenguas de todas las razas civilizadas de la humanidad.” 16,17
Del otro lado del Atlantico, en Inglaterra, la primera amputación bajo los efectos anestésicos del éter sulfúrico se realizó el 21 de diciembre de 1846 en Londres en el Hospital
Universitario, la efectuó el cirujano Robert Liston, a quien le
bastaron ¡tan sólo 28 segundos! para amputarle la pierna al
paciente Frederick Churchill.18
Sin embargo, a pesar del éxito del éter como agente anestésico, en Inglaterra el doctor James “Young” Simpson, cuyas aportaciones a la obstetricia sólo fueron eclipsadas por
su descubrimiento de los efectos anestésicos del cloroformo
en noviembre de 1847. Apenas un año después del éxito de
la aplicación del éter sulfúrico, marcando con ello un hito
importante en la historia de la anestesia.19
El cloroformo había sido descubierto en 1831 en forma
independiente y practicamente en forma simultanea por von
Liebig (aleman), Souberain (francés) y S. Guthrie (norteamericano), y fue J.B. Dumas, en París, quien le dio el nombre de
“cloroformo” y describió sus propiedades físicas y químicas.19
Simpson autoexperimentó losefectos anestésicos del
cloroformo en el comedor de su casa el 4 de noviembre de
1847, junto a sus colegas Duncan y Keith y a su sobrina
Miss Petrie. Cuatro días después lo utilizó en clínica y el 10
de noviembre presentó ante la Sociedad de Medicina y Cirugía de Edimburgo un trabajo sobre un “Nuevo agente
anestésico como sustituto del éter en sulfúrico en cirugía
y obstetricia”. En Londres se utilizó oficialmente por primera vez en el St. Bartholomew’s Hospital, el 20 de noviembre de 1847.19,20
Simpson prefirió al cloroformo como anestésico, dado
que el éter sulfúrico tenía un olor desagradable, era irritanREV SANID MILIT MEX 2012; 66(4): 189-194

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Conclusión

Sansores, titulado: “Supresión del dolor en las grandes
operaciones quirúrgicas por medio del éter” …mencionaba el Dr. Sansores…

Como se puede apreciar, el desarrollo de los procedimientos para la realización de actos quirúrgicos bajo los
diferentes agentes anestésicos en nuestro país, estaba practicamente a la par de los avances de la anestesia en otros
países mas desarrollados, como los Estados Unidos de
América y Europa.
La posterior investigación y desarrollo de múltiples medicamentos e infraestructura, han hecho de la anestesiología
una especialidad formal y sumamente compleja en estos albores del siglo XXI.1,29

“leí en el diario de la Habana el descubrimiento del éter
sulfúrico, debido a los cirujanos norteamericanos M. Jackson y W. Morton, cuyos experimentos fueron comunicados
al Journal of Surgery of Boston”.
Con este antecedente, el Dr. Sansores llevó a cabo, bajoanestesia con éter sulfúrico, una amputación del antebrazo
izquierdo al paciente José María Juchim en el Hospital General de San Juan de Dios de Mérida, la que parece haber sido
la primera anestesia inhalada administrada por civiles en la
República Mexicana, el 4 de junio de 1847, solamente ocho
meses después del descubrimiento de W.T.G. Morton en
Massachusetts.23,24,28,29
Meses mas tarde, en Aguascalientes, el 20 de noviembre de 1847, se llevó a cabo la segunda amputación exitosa en México bajo los efectos del éter sulfúrico, habiendo sido amputado el miembro superior izquierdo a
una paciente de 56 años por el doctor Atanasio Rodríguez.30
En 1878 el Dr. Pablo Martínez del Río reportó el uso de
anestésicos en cirugías realizadas por él de los años 50 a los
70 del siglo XIX, en un principio se refirió al éter y posteriormente cambió a la utilización como de cloroformo cómo agente
anestésico, aclarando que el abuso en la aplicación de cloroformo en las pacientes de trabajo de parto les producía
hemorragias exanguinantes, por lo que su uso debería ser
sumamente cuidadoso.25 En esos mismos años, el Coronel
Médico Cirujano Francisco Montes de Oca reportó cerca de
dos mil cirugías practicadas bajo los efectos del cloroformo
como anestésico en el Hospital Militar de Instrucción, aclarando que en los 25 años de practica quirúrgica bajo anestesia, sólo contabilizaba tres muertes no atribuibles a la anestesia.28,29,31
En cuanto a la anestesia regional, el primer reporte
mundial data del 16 de mayo de 1900, en el artículo publicado por Thodore Tuffier en “La semana médica de
Paris”, con eltítulo de “Anestesia medular quirúrgica
por inyección subaracnoidea de cocaína, técnica y resultados”. Y en nuestro país, tan temprano como para el
25 de julio de ese mismo año, se llevó a cabo la primera
raquianestesia en México y América Latina, en la Ciudad de Oaxaca, Oaxaca. Habiéndose sometido a la amputación de la pierna derecha por gangrena de los dedos
del pie al paciente Lorenzo Cruz, de 25 años, con resultado exitoso, por el Dr. Juan Ramón Pardo Galindo29,32-34
(Padre del Tte. Cor. M.C. José María Pardo Atristain y
abuelo del Cor. M.C. Ramón Pardo Martínez). Finalmente, hacia 1906, el Dr. Demetrio Mejía introdujo en
México el uso del inhalador de cloroformo o éter del
Dr. Truman W. Brophy, el cual permitía la administración segura y continua de de éter o cloroformo de manera muy precisa.35
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mayo, 2012.
Las referencias de internet, en su totalidad, fueron consultadas el 19 y 20 de mayo de 2012.

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