Cuestionario 1 fagocitosis e hipersensibilidad
1 Que es fagocitosis y en donde se lleva a cavo?
La fagocitosis (del griego -phagos, 'el que come', kytos, 'célula'), es un tipo de endocitosis por el cual algunas células rodean con su membrana citoplasmática a una sustancia extracelular (un sólido generalmente) y la introducen al interior celular.
Los organismos unicelulares utilizan la fagocitosis como mecanismo de nutrición a partir de la ingestión de materia del exterior (bacterias, otras células, materia inorgánica, etc). Es uno de los medios de transporte gruesoque utilizan para su defensa algunas células de los organismos pluricelulares.
Se lleva a cobo en células especializadas llamadas fagocitos donde se incluyen los macrófagos, neutrofilos y otros glóbulos blancos.

2.-s Que es pinositocis y cual es la diferencia con la fagositosis?
En la pinocitosis (el equivalente a comer celular) la célula engulle fluido extracelular, incluyendo moléculas como azúcar y proteínas. Estos materiales entran a la célula dentro de una vesícula, aunque no se mezclan con el citoplasma. Las células epiteliales en los capilares, usan la pinocitosis para tomar la porción líquida de la sangre en la superficie capilar. Las vesículas resultantes viajan a través de las células capilares y liberan su contenido al tejido alrededor, mientras los glóbulos rojos permanecen en la sangre.
En la fagocitosis la célula engulle desechos, bacterias u otros objetos grandes en cambio en la pinocitosis, la célula engulle fluido extracelular, incluyendo moléculas como azúcar y proteínas.
3.-sdescribe lasetapas de la fagocitosis?
Etapas de la fagocitosis
1- Quimiotáxis
Es la etapa de movilización y reclutamiento de células fagocíticas por medio de interacciones celulares a la zona o tejido lesionado. El fagocito se adhiere a la superficie del endotelio previamente activado por citoquinas, a través de uniones moleculares de baja afinidad entre receptores en el fagocito y selectinas presentes en el endotelio.
En un punto específico, determinado por la presencia y activación de quimioquinas, los fagocitos movilizados establecen interacciones intercelulares de gran afinidad con el endotelio por medio de integrinas y otros ligandos endoteliales. En especial las moléculas endoteliales LFA-a, CR3 y VLA-4 se adhieren a ligandos específicos sobre los fagocitos, entre ellos VCAM-1 e ICAM-1.
Los fagocitos atraídos por gradientes de concentración de las quimioquinas, atraviesan entonces el epitelio vascular hacia el foco de infección patógena.
2- Opsonización
La opsonización se consigue recubriendo las partículas con anticuerpos específicos de la clase IgG, con o sin complemento. Debido a que los fagocitos tienen receptores de membrana para el fragmento Fc de IgG, reconocen a estas partículas recubiertas por los anticuerpos. La IgM no tiene capacidad de opsonizar, pero su unión a las partículas induce la activación del sistema de complemento. Esto lleva a que el componente C3b se deposite sobre las partículas, las cuales son reconocidas por los receptores de los fagocitos para el fragmento C3b.
3- Adherencia
Receptores específicos sobre la membrana de los fagocitos permiten laadherencia sobre los microorganismos, ya sea a productos microbianos específicos o sobre opsoninas del sistema inmune del hospedador.
4- Ingestión
La unión a receptores de adherencia promueve señales de comunicación intracelular que resultan en la invaginación de la membrana del fagocito rodeando al receptor y su ligando patogénico. Al rodear por completo al complejo receptor-molécula, la membrana se une en sus extremos y libera al interior de la célula un fagosoma. Esto puede ocurrir en mas de un punto de la membrana celular.
5- Digestión
Los fagocitos cuentan con variados mecanismos microbicidas, los cuales se activan al fusionarse el fagosoma con un lisosoma intracelular. Las enzimas del lisosoma se liberan dentro del fagolisosoma recien formado actuando sobre su contenido. Otros componentes tóxicos usados en la digestión de microorganismos son los intermediarios reactivos del O2 y el óxido nítrico.

cita las células fagociticas.
Neutrófilos
Monocitos
Macrófagos
Células
Dendríticas


Eosinofilos y basofilos
Define: exocitosis, osmosis, trans porte activo, diaoedesis, inflamación.
La exocitosis, o secreción celular, es el proceso celular por el cual las vesículas situadas en el citoplasma se fusionan con la membrana citoplasmática y liberan su contenido. Esto sucede cuando llega una señal extracelular; además se puede explicar como el proceso en el cual se expulsa material de desecho de la célula producido por el retículo endoplasmático y el aparato de Golgi y posteriormente empacado en vesículas.
La ósmosis es un fenómeno físico relacionado conel comportamiento de un sólido como soluto de una soluciónante una membrana semipermeable para el solvente pero no para los solutos. Tal comportamiento entraña unadifusión simple a través de la membrana, sin 'gasto de energía'. La ósmosis del agua es un fenómeno biológico importante para el metabolismo celular de los seres vivos.
Transporte activo
Es un mecanismo que permite a la célula transportar sustancias disueltas a través de su membrana desde regiones de menor concentración a otras de mayor concentración. Es un proceso que requiere energía, llamado también producto activo debido al movimiento absorbente de partículas que es un proceso de energía para requerir que mueva el material a través de una membrana de la célula y sube el gradiente de la concentración. La célula utiliza transporte activo en tres situaciones:
 cuando una partícula va de punto bajo a la alta concentración.
 cuando las partículas necesitan la ayuda que entra en la membrana porque son selectivamente impermeables.
 cuando las partículas muy grandes incorporan y salen de la célula.
Diapédesis: proceso que permite la salida de los fagocitos de los capilares sanguíneos mediante la separación de las células endoteliales que los forman.

La respuesta inflamatoria está formada por plasma, células circulantes, vasos sanguíneos y constituyentes celulares y extracelulares del tejido conectivo. Entre las células circulantes se incluyen los neutrófilos, monocitos, eosinófilos, linfocitos, basófilos y plaquetas. Las células del tejido conectivo son los mastocitos, que rodean los vasos sanguíneos y losfibroblastos. La matriz extracelular consiste en proteínas fibrosas estructurales (colágeno, elastina), glicoproteínas adherentes (fibronectina, laminina, entactina, tenascina y otras) y proteoglicanos. La membrana basal es un componente especializado de la matriz extracelular que consiste en glicoproteínas adhesivas y proteoglicanos.
Los cuatro signos cardinales de la inflamación fueron descritos por Paracelso (30 AC al 38 DC) y son:
1. rubor (coloración roja
2. tumor (hinchazón)
3. calor
4. dolor.
Posteriormente, Galeno (130-200) añadió un quinto signo: pérdida de función. La coloración y el calor se deben a un aumento del flujo sanguíneo en el área traumática y a la constricción de las vénulas. Los cambios de la microcirculación son inducidos por mediadores químicos.
6sQué es serología?
La serología es el estudio que permite comprobar la presencia de anticuerpos en sangre. Es una prueba fundamental a la hora de realizar donaciones de sangre y transfusiones. Este se basa en un examen serológico, que tiene como fin el conocer la exposición o presencia previa de un microorganismo patógeno en particular y a partir de ella la capacidad de respuesta del individuo a tal infección.
7.-Define que es anafilaxia y asma.
La anafilaxia es una reacción alérgica severa en todo el cuerpo a un químico que se ha convertido en alergeno. Después de estar expuesto a una sustancia como el veneno de la picadura de abeja, el sistema inmunitario de la persona se vuelve sensible a ésta. En una exposición posterior a ese alergeno,se puede presentar una reacción alérgica. Esta reacción sucede rápidamente después de la exposición, es severa y compromete todo el cuerpo.
El asma es una enfermedad crónica del sistema respiratorio caracterizada por vías aéreas hiperreactivas (es decir, un incremento en la respuesta broncoconstrictora del árbol bronquial).1 Las vías aéreas más finas disminuyen ocasional y reversiblemente por contraerse su musculatura lisa o por ensanchamiento de su mucosa al inflamarse y producir mucosidad,2 por lo general en respuesta a uno o más factores desencadenantes3 como la exposición a un medio ambiente inadecuado (frío, húmedo o alergénico), el ejercicio o esfuerzo en pacientes hiper-reactivos, o el estrés emocional.
Describe hipersensibilidad tipo 1
La hipersensibilidad tipo 1 es una reacción alérgica provocada por re-exposición a un tipo específico de antígeno referido como un alérgeno5 La exposición puede haber sido por ingestión, inyección o por contacto directo. La diferencia entre una respuesta inmunitaria normal y una hipersensibilidad de tipo 1 es que las células plasmáticas secretan IgE de una forma descontralada, superando ampliamente las 100 U/I establecidas como el conteo estándar de este tipo de Ig. Esta clase de anticuerpos se unen a los receptores para la porción constante (Fc) del anticuerpo sobre la superficie de los mastocitos tisulares y basófilos circulantes.

sQué es hipersensibilidad?
La hipersensibilidad clásicamente se refiere a una reacción inmunitaria exacerbada que produce un cuadro patológico causando trastornos, incomodidad y a veces, lamuerte súbita. Tiene muchos puntos en común con la autoinmunidad, donde los antígenos son propios. Las reacciones de hipersensibilidad requieren que el individuo haya sido previamente sensibilizado, es decir, que haya sido expuesto al menos una vez a los antígenos en cuestión. La clasificación en cuatro grupos distintos fue propuesta por P. H. G. Gell y Robin Coombs en 1963.1 En la década de 1930 Coombs sistematizó estas reacciones de acuerdo al tiempo que demoraba la aparición de los síntomas y la dosis de desafío. Esta clasificación no solamente apuntaba a la cinética de las reacciones, sino que a los mecanismos involucrados y ha sido fundamental para orientar la terapia y conocer los mecanismos.
10 sQué es alergia?
La alergia (del griego αλλεργI¯α —allergía— y éste de las palabras en el mismo idioma αλλος otro, y εργíα trabajo; la palabra así compuesta tiene el significado de reacción extraña) es una hipersensibilidad a una partícula o sustancia que, si se inhala, ingiere o toca, produce unos síntomas característicos.
La sustancia a la que se es alérgico se denomina 'alérgeno', y los síntomas provocados son definidos como 'reacciones alérgicas'. Cuando un alérgeno penetra en el organismo de un sujeto alérgico, el sistema inmunitario de éste responde produciendo una gran cantidad de anticuerpos llamados IgE. La sucesiva exposición al mismo alérgeno producirá la liberación de mediadores químicos, en particular la histamina, que producirán los síntomas típicos de la reacción alérgica.
11 sA que se le cono ce como citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos?Citotoxicidad celular dependiendo de anticuerpos (ADCC). Los fenómenos citotóxicos no son sólo inducidos por linfocitos T CD 8+, otras células del sistema inmune como los macrófagos o las células NK pueden destruir también células mediante la colaboración con anticuerpos. Este proceso se produce cuando un anticuerpo, generalmente del tipo IgG y en menor proporción IgEreconoce un antígeno en la membrana de una célula y reacciona con en ella rodeándola (fenómeno semejante a la opsonización), dejando la fracción Fc libre. Las células con capacidad citotóxica y receptores para Fc, como las células NK y los macrófagos,se unirán al fragmento Fc de la inmunoglobulina e inducirán la citotoxicidad en la célula. En este caso la citotoxicidad es inducida por las células pero la especificidad de la reacción la proporciona el anticuerpo. En este fenómeno intervienen tanto el fragmento Fab(unión a los antígenos de membrana) como el Fc (unión a la célula efectora: NK, macrófago)
Forma de citotoxicidad (v.) exhibida fundamentalmente por células NK, macrófagos y neutrófilos, que requiere que la célula diana esté recubierta previamente por IgG específica. El reconocimiento de los anticuerpos unidos tiene lugar a través del CD16 (v.), y la citólisis se produce tras la activación de las células efectoras.
Factor de transferencia
El Factor de Transferencia (Extracto Dializable de Leucocitos), proviene del rompimiento del paquete de leucocitos ('buffy coat') de una unidad de sangre para donación (aprox.450ml), o de células linfoides obtenidas del bazo, seguida de un proceso de diálisis donde se obtiene lafracción de bajo peso molecular que dializa.
En el caso del Factor de Transferencia (Extracto Dializable de Leucocitos), producido en la Escuela Nacional de Ciencias Biológicas (TRANSFERÓN®), las moléculas están comprendidas en un rango de 1,000 a 12,000 Da.



12.-sA qué se refiere la hipersensibilidad medicamentosa?
Hipersensibilidad medicamentosa: La reacción aparece sólo después de haber estado expuesto al fármaco y una vez desarrollada la hipersensibilidad puede ser producida por dosis mínimas. Las características clínicas son restringidas:

13 Cita ejemplos clínicos de la hipersensibilidad de tipo 2.
Los siguientes son ejemplos clínicos:
- Reacciones transfusionales
- Enfermedad hemolítica del recién nacido
- Anemias hemolíticas
- Púrpura trombocitopénica inducida por Ac
- Leucopenia
- Pénfigo- Penfigoide
- Anemia perniciosa
- Trombocitopenia neonatal
- Rechazo del injerto agudo temprano de un riñón transplantado.
- Síndrome de Goodpasture
- Hipersensibilidad a fármacos (penicilina)
- Miastenia grave
- Enfermedad de Graves
- Enfermedad de Raynauld
- Diabetes
- Tombocitopenia inducida por medicamentos: los Ac son dirigidos contra receptores plaquetarios llevando a su destrucción. La heparina induce a los Ac sobre la superficie plaquetaria produciendo trombocitopenia y trombosis en la microvasculatura. Muchas drogas causan agranulocitosis idiosincrática y anemia hemolítica, Ej. de ello es la clozapina.
14 Describe la acción de estos medidores.
a) Histamina: HISTAMINA
La histamina es una amina primaria derivada. Esta sustancia del imidazol seutiliza en forma de clorhidrato y de fosfato, preparada por síntesis, es ampliamente distribuida en los tejidos; se concentra en mayor cantidad en la piel, pulmón hígado y mucosa gastrointestinal
En ele organismo la histamina se forma por biosíntesis a partir del aminoácido HISTIDINA por intermedio de la enzima histidina descarboxilasa, en tejidos: esta es la histidina endógena; a nivel del intestino por acción de bacterias sobre los alimentos que tienen histamina preformada - histamina exógena.
Los depósitos principales de histamina los mastocitos de los tejidos y en granulaciones de los basófilos sanguíneos.
Antes se asociaba a la histamina con neurotransmisores, pero realmente es una hormona local que actúa en reacciones anaficáticas tipo I, cuando el antígeno se une al anticuerpo IqE (basófilos) y va a haber desgranulación con liberación de HISTAMINA.
b) Serotonina: La Serotonina (5-hidroxitriptamina, o 5-HT), es una monoamina neurotransmisora sintetizada en las neuronas serotoninérgicasen el Sistema Nervioso Central (SNC) y las células enterocromafines (células de Kulchitsky) en el tracto gastrointestinal de losanimales y del ser humano. La serotonina también se encuentra en varias setas y plantas, incluyendo frutas y vegetales.1
En el sistema nervioso central, se cree que la serotonina representa un papel importante como neurotransmisor, en la inhibición de: la ira, la agresión, la temperatura corporal, el humor, el sueño, el vómito, la sexualidad, y el apetito. Estas inhibiciones están relacionadas directamente con síntomas de depresión. Particularmente, losantidepresivos se ocupan de modificar los niveles de serotonina en el individuo.
c) Heparina :
La heparina (del griego ηπαρ, hepar, 'hígado') es un anticoagulante usado en varios campos de la medicina. Es una cadena depolisacáridos con peso molecular entre 4 y 40 kDa. Biológicamente actúa como cofactor de la antitrombina III, que es el inhibidor natural de la trombina. Es un glucosaminoglucano formado por la unión de ácido-D-glucorónico o ácido L-idurónico más N-acetil-D-glucosamina, con una repetición de 12 a 50 veces del disacárido, y se encuentra naturalmente en pulmones, hígado, piel y células cebadas (mastocitos).
d) Triptasa:
Entre todos los mediadores se destaca la triptasa como marcador de activación selectiva para las células cebadas, con referencia a estados patológicos específicos en los que se ha dado aplicación con resultados positivos, pricipalmente las enfermedades alérgicas.

15 Describe la clasificación de la hipersesibilidad según coombs y gell.
Tipo Nombre alternativo Alteraciones bombredas frecuentemente Medidores
1 Alergia (immediata)
 Atopia
 Anafilaxia
 Asma
• IgE

2 Anticuerpo dependiente  Anemia hemolítica autoinmune
 Trombocitopenia
 Eritroblastosis fetal
 Síndrome de Goodpasture
 Miastenia Gravis
 IgM o IgG
 (Complemento)

3 Enfermedad de complejo inmune
 Enfermedad del suero
 Reacción de Arthus
 Lupus eritematoso sistémico
 IgG
 (Complemento)

4 Citotóxica Hipersensibilidad retardada3
 Dermatitis de contacto
 Test de Mantoux
 Rechazo crónico de órgano trasplantado
 Esclerosis múltiple4
• Célula T