FARMACO PRESENTACION FARMACOCINETICA FARMACODINAMIA EFECTOS ADVERSOS
PROTAMINA Mecanismo de acción: La protamina es una El efecto anticoagulante lo ejerce por Dosis excesivas pueden producir serias
Caja con 50 ampolletas de 5 mL sustancia fuertemente basica que se dos mecanismos, que evitan la conversión hemorragias por efecto anticoagulante al
combina con la heparina fuertemente acidade protrombina a trombina: inhibiendo la interactuar con plaquetas, fibrinógeno y
para formar complejos estables. La formación de tromboplastina e inhibiendo otras proteínas plasmaticas, por lo que
heparina produce su efecto la actividad de la tromboplastina. La debe utilizarse la dosis mínima

indirectamente, aparentemente al formar fase metabólica no esta bien esclarecida,necesaria. Su aplicación rapida puede
un complejo con una molécula de parece ser que el compuesto provocar hipotensión, disnea, sudo­ración
antitrombina III (cofactor de la protrombina-heparina es parcialmente profusa, bradicardia, hipertensión
heparina) y produciendo un cambio en la metabolizado y degradado mediante pulmonar y sangrados leves; en ocasiones
conformación de estas moléculas lo que dafibrinólisis a heparina libre. se puede presentar cefalea, lasitud,
lugar a una mayor actividad de la dolor de espalda, ciertas reacciones de
antitrombina III. Uno de los estudios hipersensibilidad, particularmente en
realizados indica que al combinarse con pacientes vasecto­miza­dos. En pacientes
la heparina, la protamina causa una con bypass, se puede asociar a edema
disociación del complejo pulmonar no carcinogénico, hipertensión
heparina-antitrombina III, lo que resulta arterial, nausea y vómito.
en pérdida de la actividad
anticoagulante.
METILPREDNISOLONA Succinato sódico de La metilprednisolona estimula la síntesisEl farmaco se distribuye rapidamente en Desequilibrios en los fluidos y
metilprednisolona equivalente de enzimas necesarias para mitigar la músculo, hígado, piel, intestinos y electrólitos, Debilidad muscular,
a 80 y 500 respuesta inflamatoria, suprimiendo la riñones. Atraviesa la barrera placentariaosteoporosis, fracturas por compresión.
mg migración de leucocitos y también se distribuye hacia la leche Úlcera péptica, distensión abdominal,
polimorfonucleares y revirtiendo el materna. La Trastornos en la cicatrización de
aumento de la permeabilidad capilar. metilprednisolona es metabolizada en el heridas, piel delgada y fragil,
Suprime el sistema hígado donde se forman metabolitos de convulsiones, vértigo, cefalea. supresión
inmunitario disminuyendo la actividad y glucurónido y sulfato inactivos, los del crecimiento en los niños,
el volumen del sistema linfatico, atenúa cuales junto con pequeñas cantidades del irregularidades menstruales, diabetes
el paso de complejos inmunitarios a medicamento no metabolizado se excretan mellitus latente, reacciones alérgicas, o
través de las membranas basales y por los riñones. de hipersensibilidad.
posiblemente deprime la reactividad de
los tejidos a las interacciones
antígeno-anticuerpo.
ATRACURIO Caja conteniendo 5 ampollas de 5 mL. El atracurio experimenta un extenso El atracurio produce paralisis del Elatracurio se relaciona con reacciones
metabolismo seguido a la inyección músculo esquelético mediante bloqueo de adversas en la mayoría son sugestivas de
Adultos: la dosis inicial es, en general,intravenosa, con menos del diez por la transmisión nerviosa a nivel de la liberación de histamina. Los efectos
0.4 a 0.5 mg/kg. ciento excretado sin cambios en la orina.placa neuromuscular, compitiendo con la adversos incluyen anafilaxia, hipotensión
Niños: En niños entre 1 mes a 2 años se El atracurio es metabolizado por dos acetilcolina por los receptores vasodilatación, flushing, taquicardia,
recomienda una dosis inicial de 0.3 a 0.4distintos mecanismos, la eliminación pH colinérgicos en la placa terminal motora.disnea, broncospasmo laringospasmo, rash
mg/kg dependiente de Hoffman y la hidrólisis y urticaria
ester. La eliminación de Hoffman es una
rotura espontanea no enzimatica a
temperatura y pH fisiológicos. La
hidrólisis ester es mediada por esterasas
no específicas no relacionadas con la
colinesterasa plasmatica. Ambas rutas
para la eliminación son independientes de
la función renal y hepatica.
NOREPINEFRINA Estuche plastico por 10 ampollas de La norepinefrina administrada por vía La norepinefrina estimula los receptores Necrosis, bradicardia. Uso prolongado
4mg/4ml. oral no es eficaz, porque es conjugada y α y ( adrenérgicos. Es un ( agonista disminución del gasto cardiaco, depleción
oxidadarapidamente en la mucosa del tubopotente y tiene poca acción en los del volumen plasmatico, vasoconstricción
La dosis inicial es administrada a una digestivo y en el hígado, mientras que receptores β2. Su acción sobre los periférica y visceral severa.
velocidad de 8 a 12 μg (de 0,008 a 0,012 por vía subcutanea e intrasmuscular su receptores ( es un tanto menos potente
mg) (base) por minuto, ajustando la absorción es lenta por su efecto que la de la adrenalina.(2)
velocidad de administración para vasoconstrictor. Los efectos mas importantes de la
establecer y mantener la presión arterialLa norepinefrina luego de su norepinefrina son los siguientes:
deseada. Para el mantenimiento, la administración por vía intravenosa es -Tiene acciones cronotrópicas positivas.
velocidad se ajusta de 2 a 4 μg (de 0,002metabolizada en el hígado, riñón y en el Sin embargo, existe una actividad vagal
a 0,004 mg) (base) por minuto, titulando plasma por dos enzimas: la MAO y la COMT refleja que disminuye la frecuencia
la dosificación según la respuesta del a metabolitos inactivos. Su acción dura cardiaca. Esta acción compensadora
paciente. de uno a dos minutos y es eliminada por incrementa el volumen por contracción.
vía renal como metabolitos inactivos. La-Incrementa las presiones sistólicas,
excreción renal de norepinefrina aumenta diastólica y la presión diferencial
en pacientes con feocromocitoma. -bradicardia sinusal
-hiperglucemia
BUPRENORFINA Cada TABLETA contiene: Después de su administración oral, el La buprenorfina tiene al parecer un El efecto secundario mas frecuentemente
Clorhidrato de buprenorfina farmaco se absorbe lentamente, inicio de acción lento pero una duración reportado es la sedación superficial, o
equivalente a 0.2 mg observandose las concentraciones de acción prolongada. un estado de sueño, del cual, el paciente
de buprenorfina plasmaticas pico a las dos horas. Por víaLa duración de su acción terapéutica es facilmente reacciona ante estímulos
Excipiente, c.b.p. 1 tableta intravenosa, las concentraciones de entre 3 y 14 horas, después de una comunes.
Comprimidos: Adultos: se administrara plasmaticas maximas se alcanzan a los 5 dosis única, algunas referencias ubican En pediatría los mas frecuentemente
inicialmente un comprimido cada 8 horas, minutos. El farmaco se metaboliza el promedio de duración de acción en 8 reportados son la nausea y el vómito, por
que podra aumentarse, según la intensidadparcialmente por N-desalquilación y horas. lo que se debera manejar el riesgo de
de dolor, a 1-2 comprimidos cada 6-8 conjugación. Se elimina principalmente Pacientes con dolor crónico han sido broncoaspiración.
horas. Los comprimidos se dejaran por vía fecal, recuperandose en las hecestratados con buprenorfina sublingual
disolver debajo de la lengua. No deben aproximadamente el 70% de la dosis durante varios meses sin necesidad de Mareo, vértigo, depresión respiratoria,
ser masticados ni tragados. administrada. Un 20% se elimina por vía incrementar las dosis, indicando que el dependencia física y psíquica,
Inyectable: Se administrara por vía renal en forma de conjugados desarrollo del fenómeno de tolerancia a diaforesis, hipotensión, somnolencia,
intramuscular o intravenosa una o dos su efecto analgésico pudiera ser menor miosis, cefalea, hipoventilación.
ampollas de Buprenorfina de 0,3 mg según con la buprenorfina que con otros
la intensidad del dolor. Esta dosis puede opioides.
ser repetida, si es necesario, cada 6-8 Algunos pacientes refieren adecuado
horas. efecto analgésico pero efectos
secundarios como sedación y nausea; la
suspensión abrupta de buprenorfina en
pacientes dependientes, desencadena un
síndrome de abstinencia de intensidad
leve a moderada, mucho menos severo que
en el caso de morfina. El síndrome de
abstinencia es de inicio tardío, siendo
de entre 2 días a 2 semanas posteriores a
la suspensión abrupta del farmaco.
CLONAZEPAN Caja con 30 o 100 comprimidos de 2 mg en Vía oral, iv (intravenosa): Su El clonazepam exhibe propiedades En la mayor parte de los casos, los
envase de burbuja e instructivo para biodisponibilidad oral es del 82-98%. farmacológicas que son comunes a las efectos adversos son una prolongación de
venta al público. Caja con 30 comprimidos(Tiempo empleado en alcanzar la benzodiacepinas y que incluyen efectos la acción farmacológica y afectan
de 0.5 mg en envase de burbuja e concentración maxima (Tmax) = 3-12 h). Elanticonvulsivantes, sedativos, principalmente al sistema nervioso
instructivo para venta al público tiempo preciso para que aparezca la miorrelajantes y ansiolíticos. Como con central. El 50% de los pacientes
acción tras la administración oral es de otras benzodiacepinas, se cree que sus experimenta somnolencia transitoria
DOSIS: Adultos: 0,5 mg/8 h, aumentando la20-60 min y la duración de la misma es deefectos se deben fundamentalmente a la
dosis diaria en 0,5-1 mg cada tres días. 6-8 h en niños y hasta 12 h en adultos. inhibición post-sinaptica mediada por el
Niños.