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Principales complicaciones de tratamientos de quimioterapia



PRINCIPALES COMPLICACIONES DE TRATAMIENTOS DE QUIMIOTERAPIA

Fiebre neutropénica
Los tratamientos de quimioterapia actúan sobre las células que están en rápida
división como es el caso de las células malignas, pero también hay otras
células que se multiplican rápidamente en el organismo. Es el caso de los
componentes sanguíneos.
Tras un ciclo de quimioterapia se destruyen células
sanguíneas, que la médula ósea se encarga de regenerar, permitiendo que
cuando haya que administrar el siguiente ciclo ya se encuentren en niveles
normales. Entre los componentessanguíneos se encuentran los leucocitos o
glóbulos blancos, que son los encargados de defender al organismo frente a las
infecciones.
Un tipo de leucocitos, los neutrófilos, son los implicados en la
defensa frente a las bacterias. Entre ciclo y ciclo de quimioterapia, las cifras de
neutrófilos pueden descender hasta niveles muy por debajo de la normalidad


dejando al organismo indefenso ante la invasión de gérmenes. Por eso, cuando
aparece fiebre de más de 38s estando en tratamiento de quimioterapia, es muy
importante hacer una analítica para determinar si el organismo tiene suficientes
neutrófilos (“defensas”) para hacer frente a la infección. Si los niveles son muy
inferiores a los normales hay que ayudar al organismo a combatir la infección
con tratamientos antibióticos más agresivos que en las infecciones normales.
Incluso, en determinados casos es preciso ingresar al paciente para administrar
antibióticos intravenosos y mantenerle aislado.
En general, con los tratamientos
de los que se dispone en la actualidad para tratar estas infecciones, la
recuperación suele ser rápida y el paciente puede ser dado de alta en pocos
días.

Mucositis por quimioterapia
Las células de todas las mucosas del organismo en general, pero sobre todo las
de las mucosas digestivas, son muy sensibles a los tratamientos de
quimioterapia, pudiendo irritarse tras los ciclos. La mucositis puede presentarse
en distintos grados, oscilando desde el simple enrojecimiento de la mucosa
hasta la aparición de úlceras que dificulten la ingesta. El tratamiento indicado es
local, con enjuagues que contengan antisépticos yagentes anestésicos. Aunque
esta es una complicación que suele ser leve, en determinadas circunstancias
puede imposibilitar la ingesta tanto de sólidos como de líquidos, en cuyo caso


A los 42 días el esqueleto esta totalmente formado y ya existen reflejos, sin embargo no sera sino hasta los 45 días ya se pueden registrar los impulsos eléctricos que produce su cerebro. Parte de ese tubo permanece erecto, formando la médula espinal, mientras que la extremidad superior se curva, para dar origen al cerebro.
Otro tubo se forma cuando los costados del embrión se curvan uno sobre otro hasta encontrarse abajo: es el tracto digestivo que, a través de alargamientos sucesivos, dara origen al estómago y, poco después, a la 'cloaca' (la porción final del tubo digestivo de ciertos artrópodos, en este caso los Humanos).
A partir de la 'cloaca' se origina el futuro recto, la vejiga - separada del recto por una delgadapared que crece entre ellos - y, en las extremidades del tubo, los órganos genitales externos. El tubérculo genital (protuberancia que se encuentra en el frente de la abertura del tubo) se transforma luego en el pene o en clítoris. Detras de esa protuberancia en torno de la cloaca, se desarrolla pequeños pliegues, que en el hombre sirven para envolver la uretra (pequeño tubo que sale de la vejiga hacia el exterior) y se prolongan hasta el glande; en la mujer, estos pliegues se funden y forman los labios menores, es decir, los pequeños labios que rodean la abertura de la vagina y de la uretra, respectivamente.
Al costado de cada uno de los pliegues surge otra protuberancia: son las dos mitades del escroto en los varones y los labios mayores en las niñas.
El desarrollo del ser continúa en forma ininterrumpida.
El sistema nervioso y muscular se ha desarrollado a tal grado que el feto puede mover sus brazos y voltearse ligeramente.

Los ojos y oídos también han adelantado en su desarrollo.
Se forman todos los sistemas y órganos principales del cuerpo pero no se desarrollan completamente.
Las etapas iniciales de la placenta, la cual hace el intercambio de sustancias nutritivas que vienen del cuerpo de la mama y los productos de desecho producidos por el bebé, son visibles y ya funcionan.
Se forman las orejas, los tobillos y las muñecas. También se forman y crecen los parpados pero aún permanecen sellados.

sería necesario el ingreso para sueroterapia y/o nutrición parenteral.

Nauseas y vómitos inducidos por la quimioterapia
Las complicaciones más frecuentes de los tratamientos de quimioterapia suelen
ser digestivas (nauseas, vómitos, diarrea). La mejora de los tratamientos que
se administran previamente a la quimioterapia ha hecho que, en la actualidad
los tratamientos sean mejor tolerados que hace unos años y las nauseas o
vómitos producidos por la quimioterapia suelan ser leves o no aparezcan. Los
vómitos de las 24-48 horas posteriores a la quimioterapia suelen responder al
tratamiento con Zofram . A partir de las primeras 48 horas, el mecanismo de
producción de los vómitos es diferente y esta medicación no suele ser efectiva.

En estos casos suele ser útil el Primperan o, en casos más rebeldes
Torecán , e incluso corticoides. No obstante, antes de empezar a tomar estos
medicamentos debe de consultar a su médico para que le especifique la dosis y
pauta de administración.




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