ASMA Y SALUD PÚBLICA
INTRODUCCIÓN
La OMS calcula que en la actualidad hay 235 millones de pacientes con asma. Esta es la enfermedad mas frecuente en los niños. Esta presente en todos los países del mundo, independientemente de su grado de desarrollo. Mas del 80% de las muertes por asma tienen lugar en países de ingresos bajos y medios-bajos.
A menudo el asma no se diagnostica correctamente ni recibe el tratamiento adecuado, creando así una importante carga para los pacientes y sus familias, y pudiendo limitar la actividad del paciente durante toda su vida.
Sin embargo, las complicaciones en el control del padecimiento también van en aumento a pesar de los avances en tratamientos para el mismo. Una de las principales causas: la falta de información y capacitación a los familiares y pacientes acerca de los cuidados, riesgos y posibles complicaciones sino se atiende adecuadamente a las indicaciones proporcionadas, la mezcla inadecuada de tratamientos alternativos, así como la contaminación intradomiciliaria.

PLANTEAMIENTO
El asma es la enfermedad crónica mas frecuente en la infancia y la adolescencia, pero presenta mayor incidencia en los grupos laboralmente activos.
Su importancia radica en su caracter de enfermedad crónica que afecta la calidad de vida, ausentismoescolar y laboral así como los elevados costos sanitarios que origina debido a ser una de las principales causas de ingreso hospitalario.
Todo esto ocasionado comúnmente por su inadecuado control.
La presente investigación describira argumentadamente la importancia de la identificación de los factores causales de las crisis asmaticas así como la relevancia del seguimiento adecuado del tratamiento asignado gracias a la correcta información y educación proporcionada a los pacientes asmaticos.

JUSTIFICACIÒN
El presente trabajo tiene como objetivo hacer énfasis en la importancia de la educación del paciente asmatico y su familia como principal factor de estabilidad y mejora en la calidad de vida del asmatico, creando conciencia en dicha población acerca de los beneficios adquiridos al implementar cambios en el ambiente del asmatico así como en la responsabilidad de la comunidad médica de proporcionar información clara y precisa a los pacientes acerca del tratamiento implementado y la forma correcta de ejercerlo.


HIPOTESIS
La educación y orientación de los familiares y pacientes asmaticos acerca de la importancia de la modificación de su ambiente y el correcto uso de los medicamentos proporcionados son el mejor tratamiento para evitar crisis asmatica y disminuir lamorbilidad, mortalidad y significativo ingreso hospitalario ocasionados por la misma.
¿Qué hacer ante un embarazo inesperado?

Para nosotros como para cualquier persona es muy dificil o casi imposible opinar sobre esta cuestión. Lo único en lo que creemos firmemente es que ante una situación de embarazo no deseado, 'tú decides'.

Lo primero y fundamental fundamentalmente si eres joven y tienes dudas ante la situación inesperada es estar tranquila y que no te aisles, piensa siempre en la gente que te puede ayudar, en la gente mas próxima a tí y que sabes que te quiere. Busca ayuda y orientación en personas que merezcan toda tu confianza. No estas sola y seguro que tus padres querran ayudarte. No te castigues por haber cometido un error, los seres humanos nos equivocamos y algunas veces en temas muy serios.

Piensa que tienes la oportunidad de reflexionar sobre la situación ydecidir líbremente tu propio camino.

Puede darse el caso de que tu pareja no esté a la altura de la situación, y no haya querido responder con su presencia a tu lado, bueno quizas sea mejor así debido a que no vale la pena como compañero; si esta contigo es una buena persona con la que conversar sin prisas.

En algunos casos apareceran consejeros que te incitaran a seguir con el embarazo disfrazandose de personas confiables a quienes podras comentar tus dudas e inquietudes para luego desaparecer sin dejar rastro, en otros opiniones superficiales y sin compromiso te aconsejaran tomar la vía facil, la mas cómoda. Sea cual sea la situación, no olvides que frente a las opiniones y presiones en uno y otro sentido, siempre ¡Tú decides!

Teniendo en cuenta las causas que originan el aborto, se clasifican en:
* Aborto espontaneo o natural
* Aborto provocado
* Aborto terapéutico
* Legal e ilegal

Aborto espontaneo o natural

Se considera aborto espontaneo a la pérdida de la gestación antes de las 26 semanas, cuando el feto no esta aún en condiciones de sobrevivir con garantías fuera del útero materno. Un aborto espontaneo ocurre cuando un embarazo termina de manera abrupta. Un 8 y 15 por ciento de los embarazos, según las fuentes, que se detectan terminan de esta manera, aunque un número importante y dificilmente valorable pasan desapercibidos. Existen muchas doctas opiniones que dicen queincliso el 50 por ciento de los embarazos pueden considerarse fracasados y terminar de forma espontanea.
La mayoría de los abortos espontaneos, tanto conocidos como desconocidos, tiene lugar durante las primeras 12 semanas de embarazo y en muchos casos no requieren de ningún tipo de intervención médica ni quirúrgica. De igual forma también la inmensa mayoría de los abortos inducidos se dan antes de las 12 semanas.
-Causas del Aborto Expontaneo:
Las alteraciones cromosómicas constituyen la causa mas común de esta alteración. El aborto espontaneo recurrente (AER) ha sido definido como la verificación de 3 o mas AE reconocidos clínicamente. Datos epidemiológicos indican que el riesgo de un nuevo a borto después de un AE(aborto espontaneo) es del 24%, pero asciende a un 40% después de 4 AE(abortos espontaneos) consecutivos. También se han propuesto como causa de AER(aborto espontaneo recurrente) las alteraciones de la arteria uterina.
Entre los factores anatómicos adquiridos estan las adherencias intrauterinas, los miomas, la adenomiosis, las cirugías tubarias y la endometriosis que es una enfermedad que ocurre cuando el tejido endometrial, es decir, el tejido que reviste internamente el útero y que se expulsa durante la menstruación, crece fuera de él. En el caso de los miomas, se dice que su asociación con los AER(aborto espontaneo recurrente) puede obedecer a factores mecanicos, tales
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Establecer un referente que oriente la toma de decisiones en la aplicación del tratamiento mas adecuado para el asma aunado a la importancia de brindar educación e información clara y precisa a pacientes asmaticos y su familia.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Proporcionar recomendaciones basadas en evidencia acerca de las implementaciones mas eficaces en el tratamiento del asma, enfatizando en la importancia del cambio en el ambiente del paciente asmatico.
Contribuir a la disminución de mortalidad, morbilidad e ingreso hospitalario por crisis asmatica.
Presentar una serie de tratamientos alternativos con eficacia documentada.

MATERIAL Y METODOS
Se realizó un estudio descriptivo mediante la consulta y recopilación de documentos diversos vía internet asociados al tema, entre estos se encuentran libros, revistas científicas, artículos y paginas web.
Los criterios de selección de artículos e información fueron:
Información perteneciente a artículos validados por instituciones públicas y/o privadas (Instituciones gubernamentales y centros de investigación).
Artículos de tipo transversal y longitudinal que pueden proporcionar información comparativa.