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Edades de la infancia



EDADES DE LA INFANCIA:
Es una división en fase a las características funcionales por las cuales van evolucionando todos los niños de ambos sexos, incluyen fases previas al nacimiento y se enuncian a continuación:

PERIODO EMBRIONARIO: Inicia en el momento de la concepción incluye todo el primer trimestre del embarazo, también llamado de organogénesis, pues durante este lapso se forman la mayoría de las estructuras organicas. Durante este lapso cualquier lesión se traduce en malformación estructural.

PERIODO FETAL TEMPRANO: ocupa todo el segundo trimestre y se caracteriza la aparición de la mayoría de las funciones. Las infecciones y demas factores de riesgo durante este lapso provocan alteraciones funcionales.




PERIODO FETAL TARDIO: abarca el último trimestre de la gestación, durante este periodo el aumento en la masa prevalece, su interrupción por cualquier causa provoca prematurez o inmadurez, cuando se prolonga obtenemos recién nacidos postmaduros o Las curvas de Colorado en Denver (Lula Lubchenko) grafican y relacionan la edad gestacional con el peso al nacer cuantificando el riesgo de mortalidad y morbilidad, en México empleamos las graficas del Dr. Jurado García. (fig. 8). Esteperiodo termina con la aparición de las contracciones uterinas efectivas y modificación del cervix materno conocido como trabajo de parto.

PERIODO TRANSPARTO: Es el mas breve de nuestra vida, y cuando 'mas cerca estamos de la muerte' durante el mismo se produce la mayoría de los padecimientos graves que afectan al recién nacido y es cuna de gran parte de las secuelas neurológicas afectan a nuestra niñez. Termina con el pinzamiento del cordón umbilical e inicio de la vida extrauterina.

PERIODO NEONATAL INMEDIATO: Son las primeras 24 hrs de vida, fase de adaptación


6. Puede compactarse o manipularse dentro de la cavidad.
7. Limpiar el instrumental con gaza con alcohol entra aplicaciones.
RESINAS
AMALGAMAS
CORONAS DE ACERO
* Se selecciona una corona de acero inoxidable del tamaño adecuado.
* Se moldea en el borde cervical.
* Recubre con Hidróxido calcio antes de cementar la corona
Recubre con Hidróxido calcio antes de cementar la corona
Se pule y se cementa
* Después de eliminar la caries


Se reduce la irritación pulpar y el malestar postoperatorio
Se reduce la irritación pulpar y el malestar postoperatorio

DESVENTAJAS
* Poca estética.
* Ocasionales deterioros a través de la cara oclusal.
* Posibilidad de ocasionaruna irritación gingival.
* Puede producir mordida abierta o supracontacto.
VENTAJAS
* Económica
* Facilmente terminada en una sola sesión
* Restaura forma y función
INDICACIONES
* Caries Interproximal
* Cuando la caries implica 3 o mas caras del diente
* Caries rampante (CTI)
* Caries recurrente
* Despues de una terapia pulpar (Pulpotomia & Pulpectomia)
* En dientes permanentes jovenes (Tx de endodoncia con desarrollo radicular incompleto)
* Defectos de desarrollo (Hipoplasia del esmalte)
* Dientes fracturados
* Bruxismo
* Como soporte para mantenedor de espacio
* En pacientes con alteraciones psicomotoras
CONTRAINDICACIONES
* Piezas próximas a exfoliarse (2/3 partes de la raiz)
* Dientes que no pueden ser restaurados por perdida de estructura dentaria
* Piezas con movilidad (Fisiologica & Patologica)
* Presencia de fistula o absceso
* En dientes con reabsorción interna o externa
SELECCIÓN DEL TAMAÑO DE LA CORONA
* La mas pequeña posible pero que cubra toda la preparación.
* La corona se reduce de altura con tijeras hasta que desaparezca la oclusión y se situé de 0.5 a 1 mm debajo del borde libre del tejido gingival.
* La corona se coloca sobre el diente para asegurarse de que ajusta bien en la región cervical, y se hace una marca en el borde de superposición
* Paciente puede hacer presión en la corona ocluyendo o con un baja lengua
* Se corrobora que este bien adaptada.
* Se le hacen los últimos retoques si los necesita.
*Se vuelve a poner y se pide al paciente que ocluya otra vez.
* También comprobar la oclusión para asegurarse de que la corona no se abrira al morder ni producira una desviación de la mandíbula de forma que los dientes superiores e inferiores no encajen bien
PASO FINAL
* Previo al cemento, debe conseguirse un borde gingival en filo de cuchillo que pueda pulirse y que sea bien tolerado por el tejido gingival
* Para obtener un borde liso se utiliza un abrasivo de goma
* A veces es posible modificar la corona para que encaje mejor y conseguir así una correcta adaptación al borde cervical ya preparado
POR ULTIMO…
* Se pule la corona y se procede a la cementación.
* Finalizando la corona se moldea de la forma habitual se pule y se cementa.
* Limpie y seque la corona.
* Aisle bien el campo
* Limpie y seque bien el diente.
* Prepare el cemento de fosfato, policarboxilato o ionomero de vidrio.
* Inserte la corona desde lingual a vestibular.
* Haga que el paciente cierre, para chequear la oclusión.
* Remueva los excesos.
Formas Plasticas
Se utilizan en remplazo de las coronas de acero en dientes anteriores
Pasos.

* 1. Administración de la anestesia.
* 2. Seleccionar el color de la resina.
* 3. Aislamiento del campo.
* 4. Selección de la forma plastica del tamaño adecuado.
Tallado
* 5.
Tallado del Borde incisal.
* 1 – 1.5 mm.
* 6. Tallado de superficies interproximales.
* 0.5 – 1 mm.
* Paralelas.

* 7. Tallado de lasuperficie vestibular y lingual.
* 0.5 mm.
* Por lo general no se al medio externo, por su importancia requiere de vigilancia por el personal responsable del parto, mucha de la patología congénita se manifiesta en este periodo.

PERIODO NEONATAL TEMPRANO: Incluye la primera semana de vida.

PERIODO NEONATAL TARDIO: Abarca las siguientes 3 semanas, se considera recién nacido hasta los 28 días de vida.
LACTANTE MENOR: Se caracteriza por depender de los brazos y alimentación materna, pleno de eventos y actitudes que reflejan la fase extrauterina m s acelerada del desarrollo.
LACTANTE MAYOR: De los 12 hasta antes de cumplir los 24 meses de edad, al deambular cambia por completo el medio externo dentrodel cual se desenvuelve.
PRE-ESCOLAR: De los dos años hasta antes de cumplir los 6, sin importar que acuda o no a algún tipo de escuela.
ESCOLAR: Desde los 6 años hasta que aparecen las primeras manifestaciones de la adolescencia, el contacto y relación con otros niños de su edad modifica el panorama de su desarrollo, durante esta etapa, la talla baja, la desnutrición y trastornos de los sentidos son facilmente detectables por la comparación de sus padres y maestros con otros niños de su misma edad.
ADOLESCENCIA: Va precedida por una fase llamada PREPUBERAL la cual se caracteriza por cambios transitorios de tipo emocional y psicológico antes de aparecer los caracteres sexuales secundarios o fase puberal de la adolescencia tal vez la edad mas difícil que implica una correcta relación y educación nivel del núcleo familiar, pues ha muestras de rebeldía, desobediencia fijación de ídolos o héroes fuera del hogar, pero al fin y a Dios gracias es transitoria.
Las siguientes fases de Juventud, Madurez y senectud, no se analizan aquí.
El objetivo global de la platica es que siempre que se haga mención de un paciente pediatrico se debe incluir la edad de la infancia en que se encuentra.




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