FACTORES DE COAGULACION:
El proceso de coagulación implica toda una serie de reacciones enzimaticas encadenadas de tal forma que actúan como una avalancha, amplificandose en cada paso:
Un par de moléculas iniciadoras activan un número o algo mayor de otras moléculas, las que a su vez activan un número aun mayor de otras moléculas, etc.
En esta serie de reacciones intervienen mas de doce proteínas, iones Ca2+ y algunos fosfolipidos de membranas celulares.
A cada uno de estos compuestos participantes en la cascada de coagulación se les denomina “factor” y comúnmente se lo designa por un número romano elegido de acuerdo al orden en que fueron descubiertos.

Siete de los factores de coagulación son: precalicreina , protrombina (factor II) proconvertina (factor VII) factor antihemofilico beta (IX) factor Stuart (X), tromboplastina plasmatica (XI) y factor Hageman (XII); son proenzimas sintetizadas en el hígado que normalmente no tienen una actividad catalítica importante, pero que pueden convertirse en enzimas activas cuando se hidrolizan determinadas uniones peptidicas de sus moléculas.
Estas proenzimas una vez recortadas se convierten en proteasas de la familia de las serinas proteasas; capaces de activar las siguientes enzimas dela cascada.
Una enzima activa “recorta” una porción de la siguiente proteína inactiva de la cascada, activandola.
Algunos factores de coagulación requieren vitamina K para su síntesis en el hígado, entre ellos: los factores II, VII, IX y X.

FACTOR
NOMBRE
MASA
(KDa) NIVEL EN PLASMA
(mg/dl)
FUNCION
I Fibrinogeno 340 250-400 Se convierte en fibrina por acción de la trombina. La fibrina contituye la red que forma el coagulo.
II Protrombina 72 10-14 Se convierte en trombina por acción del factor Xa. La trombina cataliza la formación de fibrinógeno a partir de fibrina.
III Tromboplastia o factor tisular - - Se libera con el daño celular; participa junto con el factor VIIa en la activación del factor X por la vía extrínseca.
IV Ion Calcio 40 Da 4-5 Median la unión de los factores IX, X, VII y II a fosfolipidos de membrana.
Zona reticular: Producción de andrógenos, incluyendo testosterona.

Su cuerpo absorbe los nutrientes de los alimentos y los usa para el mantenimiento de toda función corporal, incluida la energía y la autoreparación. Una vez que el cuerpo absorbe lo que necesita del alimento, productos de desecho permanecen en la sangre y el intestino. El aparato urinario trabaja con los pulmones, la piel y los intestinos—los cuales también excretan desechos—para mantener en equilibrio las sustancias químicas y el agua en el cuerpo. Los adultos eliminan cerca de un litro y medio de orina al día. Esta cantidad depende de ciertos factores, especialmente de la cantidad de líquido y alimento que una persona ingiere y de la cantidad de líquido que pierde al sudar y respirar. Ciertos tipos de medicamentos también pueden afectar la cantidad de orina que el cuerpo elimina.
El aparato urinario elimina de la sangre un tipo de desecho llamado urea. La urea se produce cuandolos alimentos que contienen proteína, tales como la carne de res, la carne de ave y ciertos vegetales, se descomponen en el cuerpo. La urea se transporta a los riñones a través del torrente sanguíneo.
RIÑONES
Los riñones son responsables de eliminar los desechos del cuerpo, regular el equilibrio electrolítico y estimular la producción de glóbulos rojos.
Son dos órganos que forman parte del sistema urinario. Se encuentran situados en la parte posterior del abdomen, uno a cada lado de la columna vertebral. Están rodeados de tejido adiposo y se extienden entre la onceava costilla y la tercera vértebra lumbar.
 L os riñones poseen 12cm de largo, 6cm de ancho y 3 cm de grosor y pesan alrededor de unos 150 gramos.
 Se rodean de una fina cápsula renal.
 Están divididos en tres zonas diferentes: corteza, médula y pelvis.
 Son de color rojo oscuro, situados a ambos lados de la columna vertebral.
 En la parte superior de cada riñón se encuentran las glándulas suprarrenales.
 La orina se fabrica en la corteza exterior y la médula que envuelve.
 En la corteza se filtra el fluido que sale de la sangre y en la médula se reabsorben sustancias de ese fluido que son necesarias para el organismo.
 Los conductos que se abren en los vértices de las 'pirámides' de la médula, y que van a dar a la pelvis, Y recogen la orina restante.



 Las llamadas 'pirámides' son canales de forma aplanada y parecidos a un embudo, que conducen la orina al uréter, luego, a través de este conducto, la orina se dirige a la vejiga.

Elderecho es más bajo que el izquierdo esto es debido al hígado ya que se necesita un buen espacio para las palpitaciones del corazón.
Estructura del riñón

Zona cortical o corteza: Situada en la parte externa y es de color rojo claro. La cortical, de color más amarillento, presenta en su parte más externa pequeños puntitos rojos que corresponden a los corpúsculos de Malpighi. La sustancia cortical cubre a la medular y rellena también los espacios que dejan entre sí las pirámides de Malpighi.
Zona medular: Ocupa la parte interna, la sustancia medular, de color rojo oscuro, compuesta por 8 a 18 formaciones triangulares (pirámides renales de Malpighi). Su base está en contacto con la sustancia cortical y su vértice, que presenta 15 a 20 pequeños orificios, se halla en comunicación con un cáliz renal, que lleva la orina a la pelvis renal.
En un corte longitudinal de un riñón, se pueden reconocer tres partes
La corteza renal, presenta un aspecto rojizo oscuro granulado y rodea completamente a la médula renal enviando prolongaciones denominadas columnas renales que se injertan en toda la profundidad medular.
La médula ren V Procalicreina 350 1 Potencia la acción de Xa sobre la protrombina.
VI No existe - - -
VII Proconvertina 45-54 .05 Participa en la vía extrínseca, forma un complejo con los factores III Y Ca2+ que activa el factor X.
VII: C Factor antihemofilico 285 .1-.2 Indispensable para la acción del factor X (junto con el IXa). Su ausencia provoca hemofilia A
VII: R Factor Von Willebrand >10000 - Media la unióndel factor VII:C a plaquetas. Su ausencia causa la enfermedad de Von Willebrand.
IX Factor Christmas 57 0.3 Convertido en IXa por el XIa. El complejo IXa-VII-Ca2+activa al factor X. Su ausencia es la causa de la hemofila B.
X Factor Stuart-Prower 59 1 Activado por el complejo IXa-VII-Ca2+ en la via extrínseca, es responsablede la hidrólisis de protrombina para formar trombina.
XI Tromboplastina plasmatica o antecedente trombo plastinico de plasma 160 0.5 Convertido en la proteasa XIa por acción del factor XIIa; XIa activa el factor IX.
XII Factor Hageman 76 - Se activa en contacto con superficies extrañas por medio de calicreina asociada a cininogeno de alto peso molecular, convierte al factor XI en XIa.
XII Pretransglutaminidasa o factor Laili-Lorand 320 1-2 Activado a XIIIa, también llamado transglutaminidasa, por la acción de la trombina. Forma enlaces cruzados entre restos de lisisna y glutamina contiguos de los filamentos de fibrina, estabilizandolos.
Precalicreina Factor Fletcher - - Activada a calicreina, juntamente con el cininogeno de alto peso molecular convierte al factor XII en XIIa.
Cininogeno de alto peso molecular Factor Fitzgerald-Flaujeac-Williams - - Coadyuva con la calicreina en la activación del factor XII.