LA PARALISIS CEREBRAL
Es un deterioro permanente pero no inalterable de la
postura y el movimiento que surge como
resultado de un desorden cerebral no progresivo debido a factores hereditarios,
episodios durante el embarazo, el parto, el período neonatal o durante
los dos primeros años de vida.
La paralisis cerebral no es una dolencia, no es una enfermedad. Es una
discapacidad física provocada por una lesión al cerebro, una
lesión que puede tener lugar antes de nacer, durante
el nacimiento, o en los primeros días posteriores al mismo.
A veces es el resultado de una enfermedad tal como la meningitis en la primera infancia, en otras
oportunidades se relaciona con la incompatibilidad del factor Rh en sangre. Otras posibles
causas son la desnutrición durante la
gestación, los partos distósicos y los accidentes post-parto. Si bien no esta totalmente comprobado, en algunos casos se
le atribuyen factores genéticos.
El Centro de Paralisis Cerebral tiene como objetivo
favorecer el mas adecuado desempeño de las personas con
discapacidad en su vida cotidiana, implementando actividades tendientes a
alcanzar el maximo desarrollo posible de sus potencialidades. Una de las alternativas que les damos a los pacientes para
conseguirlo es nuestro Centro de Día.
La dinamica diaria esta dada por la implementación de
distintos talleres terapéuticos, cada uno de los cuales tiene sus
objetivos y frecuencias, yque en su conjunto apuntan
a: “Lograr la maxima independencia personal. Adquirir
habitos sociales tendientes a la integración social. Integrarse adecuadamente al medio familiar de pertenencia, evitar
el aislamiento en el seno familiar o institucional”.
Se atienden adultos, jóvenes y niños desde 6 años con P.C.
moderada, severa y profunda. Los niños que no alcanzan
la edad mínima concurren a los servicios de Estimulación
Temprana, brindados también en nuestra institución.
El CPC brinda atención en las siguientes areas:
estimulación visual, fonoaudiología, hidroterapia, kinesiología,
musicoterapia, terapia ocupacional, psicología y psicopedagogía.
La paralisis cerebral es la expresión mas común
para describir a niños con problemas posturales y del movimiento que
normalmente se hacen evidentes en la primera infancia. Describe una secuela
resultante de una encefalopatía no progresiva en un
cerebro inmaduro, cuya causa puede ser pre, peri o postnatal.
La paralisis cerebral se caracteriza por alteraciones de los sistemas
neuromusculares, musculoesqueléticos y sensoriales que son el resultado
inmediato de una fisiopatología o consecuencias indirectas desarrolladas
para compensar los trastornos.
La manifestación del
trastorno y la discapacidad resultante cambian a medida que el niño
crece, se desarrolla e intenta compensar las dificultades posturales y del movimiento. Aunque
la denominación 'paralisiscerebral' implica un trastorno de la postura y del
movimiento, a menudo se puede asociar con retraso mental o dificultades del aprendizaje, alteraciones del lenguaje, trastornos de la audición,
epilepsia o alteraciones visuales.
I. CLASIFICACIÓN TOPOGRAFICA
Existe una clasificación de la paralisis cerebral en
función de la extensión de la lesión, también
denominada clasificación topografica. Esta clasificación
define mejor las posibilidades y pronóstico del niño:
* Hemiplejia: La afectación se limita a un hemicuerpo. Las alteraciones motrices suelen ser mas evidentes en el
miembro superior.
* Diplejia: Es la afectación de las 4 extremidades, con predominio de
las extremidades inferiores.
* Tetraplejia: Es la afectación global, incluidos el tronco y las 4
extremidades, con predominio de la afectación de las extremidades
superiores.
* Triplejia: Indica afectación de 3 miembros. Esta
afectación es poco frecuente, ya que la extremidad no afectada, aunque
suele ser funcional, también suele estas afectada pero con menor
intensidad. En muchos casos se trata de una tetraplejía con menor
afectación de un miembro o una diplejía
con hemiparesia.
* Monoplejia: Presupone la afectación de un
miembro pero, al igual que la triplejía, no se da de manera pura ya que
también suele haber afectación con menor intensidad, de alguna
otra extremidad.
I. CLASIFICACIÓN ACADÉMICA
Hay otraclasificación que es académica y que define la
sintomatología clínica de la paralisis cerebral:
* Paralisis cerebral espastica: Es el tipo mas frecuente
de paralisis. Es el resultado de una lesión en la corteza motora
o proyecciones de la sustancia blanca en las
areas sensoriomotrices corticales.
* Paralisis cerebral atetósica o discinética: Esta
asociada con la lesión a nivel de los ganglios basales y sus conexiones
con la corteza prefrontal y premotora.
* Paralisis cerebral ataxica: Es el resultado de una
lesión en el cerebelo, dado que este se conecta
con la corteza motora y el mesencéfalo, la ataxia a menudo aparece en
combinación con espasticidad y atetosis.
* Paralisis cerebral hipotónica: En la mayoría de los
casos, la hipotonía es la primera fase de la evolución hacia
otras formas de paralisis cerebral. La hipotonía se caracteriza por
una disminución del tono muscular y de la
capacidad para generar fuerza muscular voluntaria, y por excesiva flexibilidad
articular e inestabilidad postural.
Mi propuesta sería tratar con los padres de estos niños con
problemas de P.C. en las relaciones humanas, talleres de superación
personal, hablando sobre las mejores maneras de estimular a los hijos con esta
incapacidad, a través de diferentes métodos,
lingüísticos, terapéuticos, de socialización, etc.
Bibliografía:
Centro de Paralisis Cerebral
La fisioterapia en la paralisis cerebral
