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Lipoma



LIPOMA


CONCEPTO Los lipomas son tumores benignos (no cancerosos), de crecimiento lento, que provienen de las células de la grasa. Por lo general, son bultos redondos, movibles y aplanados que se encuentran debajo de la piel.


ETIOLOGÍA Y TIPOS Neoplasia benigna de tejido adiposo Tipos: - Lipoma: tumor benigno adiposo. - Angiolipoma: tumor benigno adiposo con componente vascular. - Lipomatosis: depósitos difusos de grasa madura sin configuración tumoral. - Hibernoma: tumor benigno de grasa parda.


SINTOMATOLOGÍA Los lipomas pueden aparecer en diferentes partes del cuerpo y, por lo general son asintomáticos. Su descubrimiento, regularmente, es accidental. Los síntomas suelen ser molestias derivadas de la compresión de un nervio, vaso sanguíneo o de las meninges, sies que está localizado en zonas próximas. DIAGNÓSTICO Se diagnostica observando la zona y palpándolo para percibir su consistencia.


TRATAMIENTOS Los lipomas no suelen requieren tratamiento salvo por motivos estéticos. El primero es muy común actualmente, y consiste en inyección de esteroides y liposucción. La inyección de esteroides (triamcinolona) resulta en la atrofia local de la grasa, reduciendo su tamaño (raramente se logra la eliminación completa). Es más efectivo en lipomas menores de 25 mm de diámetro, y se deben realizar varias aplicaciones mensuales. Son raros los efectos colaterales. La liposucción puede ser usado para remover pequeñas o grades crecimientos lipomatosos, sobre todo en localizaciones donde se quiere evitar la formación de cicatrices. Es difícil de obtener la eliminación completa del lipoma. La excisión quirúrgica es el único tratamiento curativo. Los pequeños lipomas pueden ser removidos por enucleación y los más grandes por escisión, disecando el tejido circundante. PRONÓSTICO El pronóstico es bastante bueno tras el tratamiento, aunque es muy frecuente que vuelva a aparecer.





Vocabulario: Excisión quirúrgica: extracción de una parte del organismo para su eliminación o examen. Liposucción: extracción de grasa o tejido adiposo.



Cuando el Síndrome de Guillain-Barré va precedido de una infección viral, es posible que el virus haya cambiado la naturaleza de las células en el sistema nervioso por lo que el sistema inmunológico la trata como células extrañas. También es posible que el virus haga que el propio sistema inmunológico sea menos discriminador acerca de qué células reconoce como propias, permitiendo a algunas de las células inmunológicas, tales como ciertas clases de linfocitos, atacar la mielina. Los científicos están investigando éstas y otras posibilidades para determinar por qué el sistema inmunológico funciona mal o es perturbado en el Síndrome de Guillain-Barré y otras enfermedades inmunológicas. La causa y la trayectoria del Síndrome de Guillain-Barré es un área activa de investigación neurológica e incorpora los esfuerzos de colaboración de los científicos neurológicos, inmunológicos y virólogos.
Diagnostico
El Síndrome de Guillain-Barré se denomina síndrome más que enfermedad porqueno está claro el que entre en juego un agente patógeno concreto. Un síndrome es una condición médica caracterizada por un cúmulo de síntomas (lo que siente el paciente) y signos (lo que el médico puede observar o medir). Los signos y síntomas del síndrome pueden ser bastante variados, por lo que los médicos pueden, en raras ocasiones, encontrar difícil diagnosticar el Síndrome de Guillain-Barré en sus primeras etapas.
Varios desórdenes tienen síntomas similares a los que se encuentran en el Síndrome de Guillain-Barré, , la debilidad muscular puede progresar a través de meses en vez de días o semanas). En Guillain-Barré los reflejos.
Tratamiento.
No hay una cura conocida para el Síndrome de Guillain-Barré. Por lo general, la plasmaféresis y la terapia de inmunoglobulina de alta dosis son los remedios utilizados. Ambos son igualmente eficaces, pero la inmunoglobulina es más fácil de administrar. La plasmaféresis es un método mediante el cual se saca sangre entera y se procesa de forma que los glóbulos blancos y rojos se separen del plasma o la porción líquida de la sangre. Las células de la sangre se devuelven luego al paciente sin el plasma, el cual el cuerpo sustituye rápidamente. Los científicos no conocen todavía exactamente por qué funciona la plasmaféresis pero la técnica parece reducir la gravedad y duración del episodio de Guillain-Barré. Esto quizás se deba a que la porción del plasma de la sangre contiene elementos del sistema inmunológico y puede ser tóxico para la mielina.
En la terapia de inmunoglobulina de alta dosis, los médicos administran inyecciones intravenosas de proteína que, encantidades pequeñas, el sistema inmunológico utiliza naturalmente para atacar a los organismos invasores.
También se ha probado el uso de hormonas esteroides como forma de reducir la gravedad de Guillain-Barré, pero los estudios clínicos controlados han demostrado que este tratamiento no sólo no es eficaz, sino que puede incluso tener un efecto perjudicial sobre la enfermedad.





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