6 metas internacionales
1: “Identiï¬car correctamente a los pacientes”
2: “Mejorar la comunicación efectiva”
3: “Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo”
4: “Garantizar cirugías en el lugar correcto, con el procedimiento correcto y
al paciente correcto”.
5: “Reducir el riesgo de infecciones asociadas con la atención médica”
6: “Reducir el riesgo de daño al paciente por causas de caídas”
Proyecto Oso
sQué es el proyecto oso?
El proyecto Oso si se trata de un niño, u Osa si es
una niña; es una estrategia diseñada por María Bove (especialista en
integración escolar de la Universidad de Castleton en Vermont, E.U.A.). Constituye el punto de
partida para elaborar el perfil dinámico funcional del alumno.
Se trata de una actividad en la que se reúne todo el equipo
de trabajo y se comparte la información que tienen sobre el alumno.
sCómo se lleva a cabo?
Para llevarlo a cabo consideraremos 5 puntos,
veamos los primeros tres:
Se reúne al equipo colaborativo: familia, especialistas, maestra,
director, equipo psicopedagógico. |
Se explica a todos los miembros del equipo que esta actividad es una
dinámica que tiene como objetivo compartir lo
que sabemos del alumno, así como
los sentimientos y expectativas de los miembros del equipo. |
Se muestra una cartulina como
la que presentamos a continuación; siendo importante que en ella no se escriban
las explicaciones, solamente se ponen los íconos y el título de cada punto.:D sQué le gusta/ es capaz de hacer?
Sus fortalezas ycapacidades-n- sQué le hace enojar? Situaciones que le molestan o alterano.o nuestros temores.
Aspectos que preocupan a los miembros del equipo._. sQuién
es? Datos generales del alumno, edad, algunos datos
familiaresu_u sQué le disgusta? sQué se le dificulta? Sus necesidades y retos-u- Nuestros sueños. Como queremos ver al alumno )
sQué podemos hacer? Puesta en común de objetivo a corto plazo, acuerdos y
compromisosAhora, conozcamos los últimos dos puntos: Se explica al
equipo punto por punto la información que queremos tener de nuestro alumno y se
pide que se vayan considerando los diferentes aspectos. En la
cartulina se anota lo comentado. |
Es más frecuente en niños y es la causa más común de insuficiencia renal aguda
en este grupo
Un conteo sanguíneo completo (CSC) puede mostrar aumento en el conteo de
glóbulos blancos y disminución en el conteo de glóbulos rojos, además el conteo
de plaquetas generalmente está reducido y EN EL CASO EL RECUENTO PLAQUETARIO ES
NORMAL.
* Obstrucción posrenal: La obstrucción aguda del tracto superior
normalmente es dolorosa y puede cursar con oliguria o si es bilateral anuria e
insuficiencia renal, No se sabede dolor asociado a posibles cálculos o coagulos
y además en un niño no son frecuentes.
* SINDROME NEFRITICO: Se produce por ruptura de la
membrana basal glomerular en un hecho difuso, con caída brusca del filtrado glomerular.
Traduce una inflamación aguda de los glomérulos renales. (DX
3. Cuál es la patología escogida y porque?
El paciente cumple los criterios del
síndrome nefrítico tales como hematuria,
proteinuria, oliguria y edemas además del
evidente deterioro de su función renal.
El síndrome nefrítico es una forma de presentación de las
enfermedades glomerulares y se caracteriza por la aparición de hematuria,
oliguria y daño renal agudo, lo que se manifiesta en disminución abrupta de la
tasa de filtrado glomerular y retención de líquido, que a su vez origina edema.
4. Cuál es la Epidemiologia de la Enfermedad?
La tasa anual de Glomerulonefritis es por 100.000 habitantes es de 7 en
períodos endémicos, pero esta enfermedad evoluciona con brotes epidémicos que
pueden más que duplicar esa cifra, llegando a 18 por
100.000 habitantes.
Es propia de los grupos etanos jóvenes: el 95% de los pacientes son menores de
15 años. El 50% tiene entre 5 y 9 años, aunque se presenta
desde los 2 años.
Hay un predominio del sexo masculino (57%). Se presenta
durante todo el año con alzas estaciónales en otoño (38%) que obedecen a un
aumento de la GNAPE de origen cutáneo y en primavera (30%) debido a GNAPE de
origen faríngeo. En el período epidémico la distribución es homogénea durante todo el año.
Es máshabitual en grupos familiares con mayor grado de hacinamiento y
promiscuidad.
Las cifras de mortalidad revelan un descenso desde 91
muertos en 1970 hasta 21 en 1981. No se registran defunciones en la década de
1990 debido a un diagnóstico más oportuno y al
tratamiento adecuado de las complicaciones.
5. Cuál es la fisiopatología del síndrome nefrítico?
En la fisiopatología es importante considerar la inflamación glomerular debido
a que esta explica los multiples sucesos a partir de los cuales se produce el cuadro
clínico asi
La caída del
flujo sanguíneo renal y la filtración glomerular son consecuencias de la
obstrucción de la luz capilar glomerular por células inflamatorias infiltrantes
y células glomerulares que proliferan.
El daño capilar producto de la inflamación produce la hematuria con hematíes
dismorficos, cilindros, leucocituria.
El aumento del diámetro poro de MB y la pérdida de la carga aniónica llevan a
una alteración de la permeabilidad y por consiguiente la proteinuria, ésta a su
vez hace perder proteínas como la albumina encargadas de mantener la presión
oncotica capilar y por consiguiente encontramos los edemas como el de nuestro
paciente que es edema palpebral.
6. Etiologia de la enfermedad?
Enfermedades Infecciosas
Post Estreptocócicas (son las más frecuentes)
Endocarditis bacteriana
Estafilococos
Sepsis
Neumonía
Fiebre tifoidea
Hepatitis virales (B, C)
Meningococemia
Enfermedades sistémicas:
Lupus eritematoso sistémico
Púrpura de Scholein Henoch
Vasculitis
EnfermedadesRenales Glomerulares primarias
GN Membrano Proliferativa
GN Proliferativa Mesangial
GÉRMENES QUE PUEDEN PRODUCIR UN SÍNDROME NEFRÍTICO. |
BACTERIAS | VIRUS | PARÁSITOS |
Estreptococo B. hemolíticoEstafilococoNeumococoSalmonella | Hepatitis
BEpstein-Barr VaricelaCitomegalovirus | MalariaToxoplasma |
Como
último punto, se toca el aspecto sobre squé podemos hacer
ya que de ahí partirán los objetivos. Se recomienda cerrar la dinámica con un pensamiento positivo. |
Este ejercicio tiene las siguientes funciones: Romper la formalidad
de la entrevista clásica o con enfoque clínico. |
Considerar en igualdad de condición tanto a la directora como
a los padres, los docentes y los expertos. |
Llevar a cabo un trabajo en equipo
colaborativo desde el inicio de la integración para que la responsabilidad y la
coparticipación surjan de manera espontánea. |
Compartir información, conocer lo que los demás piensan sobre el
niño, sus sentimientos y sus expectativas. |
Valorar el esfuerzo de padres y
maestros buscando el beneficio para el niño. |
Obtener información necesaria para iniciar un
“plan de acción conjuntamente”. |
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