VERRUGAS VÍRICAS
sQué son las verrugas?
Las verrugas son tumoraciones cutáneas secundarias a una infección de las
células de la piel. Existen verrugas de múltiples tamaños y formas. Pueden
crecer en cualquier parte del cuerpo, tanto en la piel como en las mucosas (oral
genital, anal,). Existen distintas formas de aparición:
-Verrugas vulgares.
-Verrugas plantares42. (En esta localización pueden ser dolorosas).
-Verrugas planas.
-Verrugas genitales o condilomas acuminados43. (En los hombres
puede apareceren el pene, entre el pene y el escroto y en la zona anal. En las
mujeres pueden aparecer en vulva, área perineal, vagina y cérvix44).
Las verrugas pueden inflamarse, sobreinfectarse o sangrar tras un traumatismo.

sCuál es la causa de las verrugas?
Las verrugas están causadas por una infección por el virus del papiloma
humano (VPH). Existen múltiples tipos de VPH.
Los pacientes con alteración del sistema inmune, son más susceptibles a la
infección por VPH.
sLas verrugas son contagiosas?
Si. Las verrugas pueden transmitirse de unas personas a otras y en una misma
persona por contacto directo (al tocar las verrugas). Aunque también se pueden
contagiar a través de objetos usados por alguien con verrugas.
Las verrugas genitales o condilomas acuminados son una enfermedad de
transmisión sexual. Se transmiten de una persona a otra durante las relaciones
sexuales. El uso de preservativo puede prevenir el contagio, pero no evita la
transmisión en las zonas de piel no cubiertas por el preservativo.
La infección tiene un período de incubación largo. Puede pasar mucho tiempo
(meses e incluso años) entre el contacto con la persona infectada y la aparición
de verrugas. Además las verrugas en la mujer pueden estar localizadas en el
cérvix o en la vagina sin saberlo y puede transmitir la infección a la pareja.
sLas verrugas desaparecen espontáneamente o necesitan ser tratadas?
Algunas verrugas desaparecen espontáneamente sin tratamiento, aunque
pueden tardar meses o años. No se conoce por qué unas verrugas
desaparecen y otrasno.
Por esto, habitualmente las verrugas necesitan tratamiento para su desaparición
y para evitar el contagio.
sPueden malignizarse las verrugas?
Si. Algunos tipos de virus del papiloma humano se relacionan con tumores
malignos de la piel y mucosas. Hay una relación clara entre el cáncer de cuello
de útero y el VPH. También se ha asociado a tumores de laringe, región anal y
de piel.
sCuál es el tratamiento de las verrugas?
Las verrugas son en general benignas y pueden desaparecer
espontáneamente, por lo que no están indicados los tratamientos agresivos. La
elección del tratamiento dependerá del tipo, número y localización de las
lesiones. Todos los tratamientos buscan destruir las células infectadas de la piel
ya que no existe ningún tratamiento específico para el virus.
Las verrugas vulgares se tratan con:
-Ácido salicílico y ácido láctico: Destruyen la piel infectada. Se aplica el
producto sobre la verruga, procurando no ponerlo sobre la piel circundante para
evitar dañarla. Se realiza el tratamiento diariamente durante 3-6 semanas. Es
aconsejable continuar el tratamiento 4-5 días más para eliminar todas las células
infectadas.
-Cantaridina: Es una sustancia que actúa destruyendo las capas
superficiales de la piel. El médico es el que aplica la sustancia. Después se
cubre durante 24 horas. En la siguiente consulta se retiran las células muertas y
se decide si es necesario repetir el tratamiento.
-Crioterapia con nitrógeno líquido: Durante unos segundos el médico
aplica sobre la verruga nitrógeno líquido y ésta se congela. La aplicación de la
crioterapia puede ser molesta. Eltratamiento se repite cada 1-2 semanas hasta
la desaparición de la verruga.
Las verrugas genitales se tratan con:
-Crioterapia con nitrógeno líquido.
-Podofilotoxina: Se aplica 2 veces al día durante 3 días, a intervalos
semanales hasta un máximo de 4 semanas. Puede producir irritación de la zona
donde se aplica. Es más eficaz en las mucosas. Está contraindicada en el
embarazo. En cambio, el podofilino lo aplica el médico una vez a la semana.
-Imiquimod: Se aplica 1 vez al día 3 veces a la semana, durante un
máximo de 3 meses. Es una sustancia que ayuda al sistema inmune a luchar
contra la infección por el virus.
-Interferón alfa: Se utilizan inyecciones intralesionales de interferón en
las verrugas que no responden a otros tratamientos. Se aplica 2 veces por
semana durante 8 semanas o hasta que la verruga haya desaparecido.
-Cirugía: Se pueden extirpar las verrugas en el quirófano con anestesia
local.
sPueden volver a aparecer las verrugas?
Si. En la mayor parte de los casos el tratamiento es satisfactorio y se elimina
toda la piel afectada, pero hay casos en que la verruga vuelve a aparecer. En
estos casos debería consultar con su médico para realizar un nuevo tratamiento.