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Psicologia - método de observación, métodos clínicos, método experimental



* MÉTODO DE OBSERVACIÓN: 
Es un procedimiento sistematico, objetivo y verificable mediante el cual el investigador utilizando sus sentidos entra en contacto con el objetivo de estudio en el medio natural donde acontece, con la finalidad de 
describir fenómenos, hecho o acontecimientos y descubrir posibles relaciones entre ellos, sin alterar las 
condiciones en que suceden 
* MÉTODOS CLÍNICOS: 
Son de origen médico, su finalidad es llegar a un diagnóstico mediante el cual se logre solucionar un caso 
individual. Mezcla datos obtenidos en otras investigaciones de cuadros clínicos, extrayendo de ellos los 
criterios a aplicar en cada caso concreto. A su vez se divide en dos métodos, los cuales son: 
Estudio biografico: Es también llamado Historia Clínica. Se trata de formar un cuadro comparativo e 


informativo del sujeto en estudio. Los datos que son ingresados a las mismas, se obtienen de entrevistas con el 
propio individuo en estudio y a estas se le suman las realizadas a personas relacionadas con él. 
Método Psicoanalítico: El creador del Psicoanalisis fue Sigmund Freud. Se refiere al estudio del individuo 
basada en la relación entre los procesos mentales conscientes e inconscientes que se dan en el mismo. Su 
característica diferencial es la introducción de los procesos inconscientes en el estudio de la sicología.
 
* MÉTODO EXPERIMENTAL: 
Se basa en relacionar determinados aspectos del comportamiento sicológico del individuo con aspectos del 
ambiente en que se desarrollan. Estas relacionesconducen a la enumeración, de hipótesis, reglas generales, 
etc.
El modo de proceder experimentalmente comporta cuatro fases perfectamente separadas. En primer lugar 
se plantea el problema a investigar. Tras ello se formula una hipótesis sobre el mismo. En tercer lugar, se 
diseña un experimento en el que, como es lógico, se consideraran dos variables que puedan influir. 
Podemos concluir que la sicología se caracteriza por ser una ciencia que posee un objeto de estudio y métodos 
propios, y que también utiliza un sistema de conocimientos útiles para resolver los problemas del hombre. Esimportante destacar, que los métodos que se adoptan son muy variados, y van a depender de las limitaciones y 
ventajas de cada situación que se presente. Es decir, dependera de las condiciones que se muestren alrededor 
del sujeto para elegir qué método y cuales técnicas son las mas adecuadas.
2. El método científico y la Estadística

• La Estadística se enmarca dentro del método que utiliza la Psicología en su desarrollo como
Ciencia, el conocido como método científico.

• El método científico representa una estrategia ordenada y sistematica de actuación en la
realización de un estudio o investigación. Es precisamente la aplicación del mismo, lo que permite
dotar a una investigación del calificativo de científica. Las siguientes son características basicas
inherentes al método científico:
(1) se aplica a cuestiones empíricamente contrastables;
(2) busca resultados de aplicación tan general como seaposible;
(3) da pie a la replicabilidad de los estudios basados en su aplicación;
(4) busca explicaciones parsimoniosas.
El método estadístico en la Psicología Social
En la Psicología social se emplea mucho el método de observación que es una investigación llevada a cabo sobre el terreno.
Representa el mejor método para comprender la vida del individuo y del grupo simultaneamente en varios campos (religioso, político, cultural, etc.) y sus conexiones. Descubre esquemas de relaciones y acciones que no habíamos notado con anterioridad.
Inconveniente: las personas sometidas a estas investigaciones generalmente saben que son observadas. No hablan ni se comportan como lo harían normalmente.
Una de las herramientas mas comunes es la encuesta. Procedimiento de la entrevista para estudiar los sentimientos, las preferencias, las representaciones o las acciones de la gente, en nuestro país se utilizan mucho para la preferencia de un artículo de consumo y como lo vemos mucho en el país para ver las preferencias electorales.
La encuesta mediante entrevista o el sondeo son las formas de observación mas ampliamente utilizadas. Gracias a esta técnica podemos interrogar a amplias muestras representativas de las poblaciones. De esta manera se obtiene una información fiable sobre casi todos los temas que interesan al investigador. La interpretación de los resultados de una observación constituye la parte mas delicada, pues depende en gran parte de la finura de la descripción y del don de la persona que la lleva a cabo.
Una vezrealizada la observación se puede realizar un método estadístico el cual consiste en una secuencia de procedimientos para el manejo de los datos cualitativos y cuantitativos de la investigación. Dicho manejo de datos tiene por propósito la comprobación, en una parte de la realidad, de una o varias consecuencias verificables deducidas de la hipótesis general de la investigación. Las características que adoptan los procedimientos propios del método estadístico dependen del diseño de investigación seleccionado para la comprobación de la consecuencia verificable en cuestión.

Método clínico
El método clínico es el proceso o secuencia ordenada de acciones que los médicos han desarrollado para generar su conocimiento desde el comienzo de la era científica. Es el método científico aplicado a la practica clínica; es el orden recorrido para estudiar y comprender el proceso de salud y de enfermedad de un sujeto en toda su integridad social, biológica y psicológica. Al aplicar el método clínico se esta elaborando y construyendo el conocimiento médico. Conocimiento que tiene una connotación histórico-social, dado que el 'proceso de conocer' depende del tiempo y el espacio de una sociedad. De esta manera, en el interior de cada sociedad se van desarrollando diversos saberes acerca de todos los aspectos que preocupan al hombre.
Antecedentes[
La especie humana crea cultura, esto es, formas de transformar e interpretar el mundo. De este modo los grupos humanos se organizan para sobrevivir y despliegan una serie de practicas yrepresentaciones (símbolos/sentidos/conceptos) acerca de realidades como la crianza, la alimentación, la convivencia, el cuidado de la salud, la enfermedad, el dolor, etc. Dentro de ellos, la enfermedad y la muerteson circunstancias que desde siempre representan para el hombre una incógnita, por lo que se han convertido en un objeto de estudio, separandolas de la salud. El sufrimiento del dolor impulsa una búsqueda de explicación para encontrar soluciones.
Al irse enriqueciendo en su nivel intelectual, las sociedades producen nuevos conocimientos, que en el area de la salud, estan constituidos por distintas practicas y representaciones que pueden conformar distintos saberes o creencias; tales como la medicina magica, popular, religiosa, etc.
De estos conocimientos interesa destacar dos tipos
Conocimiento popular: es el conocimiento cotidiano que se transmite de persona a persona por la palabra.
Conocimiento pseudocientífico: es un conocimiento sistematizado, social y metódico, que no es el conocimiento científico propio de la ciencia médica sino un saber rudimentario.
El conocimiento científico propio de las ciencias médicas utiliza una forma de razonar para lo cual aplica un método, el método clínico. Este se ha ido sistematizando a través del tiempo como un orden – método para abordar la problematica de salud y de enfermedad de los individuos.
Al describir sus pasos, se debe imaginar una acción en movimiento donde 'todo' se liga y cada parte del mismo se concatena con la otra, no pudiendo existirindividualmente.
Así objetivo, métodos y acciones se ligan unos a otros para arribar a la definición de los problemas establecidos a través de un diagnóstico, pronóstico y recomendaciones a efectuar a un paciente en un contexto determinado. El médico construye el conocimiento necesario para definir la situación, y entender el mecanismo del equilibrio de la salud así como el de su pérdida y planificar las acciones necesarias para el manejo de esta situación problematica.
Analisis
El método clínico puede ser analizado, desde
1. El objetivo: El diagnóstico, pronóstico y recomendaciones.
2. Las condiciones de realización: Contexto donde se aplica el método clínico. La consulta médica.
3. Acciones o procedimientos para llevar a cabo la metodología a aplicar.
1) El objetivo
El objetivo de estudiar y entender el proceso de salud y/o enfermedad de un paciente, inmerso en un problema que lo lleva a la consulta, implica arribar al diagnóstico médico (conocer), establecer un pronostico (adelantarse en el tiempo) y ofrecer recomendaciones detratamiento para resolver la situación. Diagnosticar es reconocer y es una actividad cognoscitiva del médico, que comienza tan pronto como se encuentra con el paciente. Ese diagnóstico debe ser abarcativo o integral. Lo organico-biológico es solo una parte de la integridad de la persona. Aplicar el modelo médico integral (holístico) es tener en cuenta los espacios del sujeto en lo biológico, psicológico y social. Es decir, al sujeto desde su percepción (cómo se piensa y se siente a símismo), dentro de su familia y la sociedad. Por lo tanto, cada exploración médica tiene figura y contenidos propios que le otorgan una singularidad. Esto esta esbozado en la metafora “no hay enfermedades sino enfermos”. A partir del encuentro mismo, comienza una secuencia de conjeturar una hipótesis que permita explicar teóricamente la problematica planteada. Tratar de confirmar esa hipótesis mediante recursos exploratorios, sustituirla por otras y si la confirmación no se produce, proseguir hasta que el conocimiento de la situación permita corresponder a ese diagnóstico presuntivo de manera satisfactoria, con todos los datos obtenidos en la consulta. Se produce un proceso espiralado de construcción de saberes, un ir y venir desde la teoría (hipótesis) a los hechos y de los hechos a la teoría, que resultara en la confirmación o descarte del diagnóstico presuntivo (contrastación).
Hecho: es el problema que sucede.
Teoría: es la hipótesis “propuesta” del conocimiento.
Ley: es la hipótesis “probada” del conocimiento mediante el método científico
La información obtenida genera un número de hipótesis las cuales son trabajadas, controladas y validadas a través de un orden y en condiciones determinadas. Debe existir una descripción de aspectos de la problematica planteada por el paciente en estudio y una explicación de su funcionamiento. La observación desarrollada por el médico es permanente, 'todo el tiempo', en su búsqueda de signos y síntomas claves (semiología), a lo cual se debe agregar la respuesta del paciente, yque en conjunto forman parte de la hipótesis que se establece (hipótesis del proceso salud-enfermedad-atención contextuado). Al definir un diagnóstico el médico esta en condiciones, a través de su capacitación sumado a sus experiencias, de establecer las pautas evolutivas del cuadro: pronosticar y corregir. La tarea diagnóstica cumple los dos requisitos que la etimología del término 'diagnóstico' lleva consigo: conocer distinguiendo (dia como 'entre') y conocer penetrando (dia como 'a través de').
2) Las condiciones de realización
Las condiciones de realización son los contextos en los cuales se ejecuta la practica médica. El paciente contextuado es el individuo inserto en el espacio socio-político-cultural, dónde juegan las características económicas, sociales, culturales y biológicas generales, y particulares del medio, mas las características socio-económicas y genético-biológicas singulares de la persona. Esta dimensión afecta todos los procesos que desarrolla la practica médica: escenarios de la consulta, lenguaje, cultura, sistema de atención, recursos sanitarios, condiciones sociales y de vida del paciente, etc. Esta dimensión opera sobre las posibilidades de selección, utilización y aplicación de las técnicas y la concreción de las recomendaciones ya sea por recursos de los servicios de salud o de los sujetos. El contexto de la entrevista médico-paciente se da en la instancia de la consulta médica. Esto habitualmente se desarrolla en un consultorio, pero puede ocurrir en el hospital durante unainternación, en el hogar en la visita domiciliaria, aula, espacio comunitario, geriatrico, etc. En otras palabras: es el lugar dónde se aplica el método clínico.
Cuando se inicia una consulta médica se establece una relación de comunicación entre el médico y el paciente, conocida como relación médico-paciente. Cada encuentro con cada paciente es un momento de singularidad. En esta instancia, el médico es un observador-escucha del lenguaje verbal y paraverbal del paciente. Ambos buscan una meta y se produce una negociación a través de este vínculo en pos de lograr decisiones que llevaran a la búsqueda de solucionar los problemas que aquejan al que consulta.
La actitud médica pretende ser de conocimiento, sentimiento y operación, para poder construir un diagnóstico integral. “Mirar' en forma envolvente e interesada, y con un distanciamiento mental respecto de la “cosa” mirada con neutralidad y sin prejuicios y con la atención perceptiva y distintiva, que daran al observador la perfección deseada en su accionar.
La consulta médica puede ser abordada desde múltiples perspectivas.
Lo relacional, en cuanto al encuentro de dos individuos, sujeto médico y sujeto paciente
lo intercultural, por las pertenencias socioculturales del médico y el paciente;
lo comunicacional, que implica la interacción entre emisor y receptor a través de mensajes;
lo emocional es un aspecto que ínterjuega con lo psicológico y lo social y lo ético.
3) Acciones o procedimientos a aplicar
Es la operatoria de este proceso de obtención de conocimientosa través de métodos y técnicas seleccionadas (habilidades).
A través de su aplicación se recogen datos subjetivos y objetivos. El instrumento utilizado para el registro de los datos es la historia clínica.
Incluye un conjunto de procedimientos tales como el interrogatorio, el examen físico y la evaluación de los estudios complementarios.
El interrogatorio o anamnesis comprende el dialogar con el paciente teniendo en cuenta su lenguaje, discurso y cultura; éstos son productos de su educación general y de logros anteriores, experiencias, hipótesis y teorías previas, etc. En este acto se aplican diferentes técnicas de comunicación: entrevistas estructuradas, con acuerdo de las partes en las características del encuentro; semiestructuradas, donde hay algunas pautas establecidas y otras libres; y la entrevista libre sin definiciones previas.
El examen físico incluye la inspección, la palpación en búsqueda de formas, tamaños, bordes, límites y movimientos, la auscultación en búsqueda de sonidos y ruidos y la percusión, induciéndolos para luego interpretarlos, en el orden adecuado al signo buscado.
Las exploraciones complementarias comprenden los datos de examenes de laboratorio, diagnóstico por imagenes y técnicas especiales, los cuales son evaluados e integrados a la información precedente.
Resumen
El método clínico es un orden de trabajo elaborado por el médico dentro de la instancia de la consulta médica, a través del desarrollo de una relación médico-paciente, con una herramienta de registro, la historiaclínica, con el objetivo de llegar a un diagnóstico médico integral del proceso de salud-enfermedad de un individuo.
El médico con capacidad de manejo del método clínico es el que esta mas cerca de la médula de la profesión. Desde Hipócrates no se describe otro espacio para el médico que tenga esta dimensión y protagonismo.
Se debe considerar también la ética en el comportamiento, en las conductas morales en los contactos con el paciente, tanto en los límites como en el profesionalismo, que antiguamente se aprendía de los mayores y que hoy necesita también de actualización. La sociedad moderna impone cada vez mas cuidado en controlar estos aspectos que sorprendentemente no son considerados con la seriedad que merecen. En ese sentido debe fortalecerse la docencia de las ciencias y artes semiológicas.
Bibliografía
Muniagurria AJ, Libman J. Colección de Semiología Clínica (tomos I, II y III). UNR y El Ateneo.
Muniagurria AJ, et al. Semiología: Ciencia y Arte. Editorial UNR.
Garrote N, Pizzuto G. La Consulta Médica, UABP Nº 10, Guía del alumno. Facultad de Ciencias Médicas, UNR; 2002. p.413
Díaz MC. Area Social Conocimiento y Medicina, UABP Nº 10, Guía del alumno. Facultad de Ciencias Médicas, UNR; 2002. p.362.
El conductismo
La psicología conductista norteamericana se forjó como una disciplina naturalista con inspiración en la física (en oposición a la psicología fundada por Wundt, quien en 1879 creó el primer laboratorio en Alemania), se caracteriza por recoger hechos sobre la conducta observada objetivamente, ya organizarlos sistematicamente, elaborando «teorías» para su descripción, sin interesarse demasiado por su explicación. Estas teorías conductistas se basan en el método científico, y procuran conocer las condiciones que determinan el comportamiento de cualquier animal, siguiendo el esquema causa-efecto, y permiten en ocasiones la predicción del comportamiento y la posibilidad de intervenir en ellas. Es una psicología que se orienta mas hacía la producción tecnológica.6
Uno de los defensores mas importantes del conductismo fue Burrhus Frederic Skinner, quien escribió diversos trabajos con gran controversia acerca de diferentes técnicas psicológicas para la modificación del comportamiento. Una de sus principales técnicas fue elcondicionamiento operante, forma de aprendizaje a consecuencia de estímulos reforzadores del ambiente. El fin de las teorías de Skinner era crear una sociedad en completa armonía.
La mayor parte de los estudios se realizan en seres humanos. No obstante, es habitual que la psicología experimental realice estudios del comportamiento animal, tanto como un tema de estudio en sí mismo (cognición animal, etología), como para establecer medios de comparación entre especies (psicología comparada), punto que a menudo resulta controvertido, por las limitaciones evidentes derivadas de la extrapolación de los datos obtenidos de una especie a otra. La tecnología computacional es otra de las metodologías utilizadas para elaborar modelos de conducta y realizar verificaciones y predicciones.


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