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Norma Oficial Mexicana - Para los efectos de esta Norma se entiende



Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-1994, Para la prevención, tratamiento y control de la diabetes.
• Objetivo y campo de aplicación
1.1 Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer los procedimientos para la prevención, tratamiento y control de la diabetes.
1.2 Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria en el territorio nacional para los establecimientos y profesionales de la salud de los sectores público, social y privado que presten servicios de atención a la diabetes en el Sistema Nacional de Salud.


Definiciones
Para los efectos de esta Norma se entiende por:
3.1 Alteración del metabolismo de la glucosa, corresponde a la glucosa alterada, en ayuno, o a la intolerancia a la glucosa. Ambas condiciones son procesos metabólicos intermedios entre la ausencia


y la presencia de diabetes.
3.2 Angiopatía diabética, a la alteración de los vasos sanguíneos, que aparece como complicación crónica de la diabetes. Existen dos clases: la macroangiopatía (aterosclerosis) y la microangiopatía (alteración de los pequeños vasos).
3.3 Arteriosclerosis, al endurecimiento de las arterias.
3.4 Aterosclerosis, a la variedad de arteriosclerosis, en la queexiste infiltración de la íntima con macrófagos cargados de grasa, proliferación de células musculares con fibrosis y reducción de la luz del vaso sanguíneo. Algunas placas pueden llegar a calcificarse. Existe daño endotelial y predisposición para la formación de trombos. Es una de las complicaciones mas frecuentes de la diabetes e hipertensión arterial y causa importante de muerte.

• Clasificación

1 Para fines de clasificación y registro se utilizara la CIE-10
2 Con fines de diagnóstico y tratamiento se empleara la siguiente clasificación:
2.1 Diabetes Tipo 1.
2.1.1 Mediada inmunitariamente
2.1.2 Idiopatica
2.2 Diabetes Tipo 2.
2.3 Otros tipos específicos
2.3.1 Defectos genéticos en la función de las células beta, que comprende varias entidades.
2.3.1.1 Cromosoma 12, HNF-1 alfa (antes MODY 3).
2.3.1.2 Cromosoma 7, glucoquinasa (antes MODY 2).
2.3.1.3 Cromosoma 20, HNF-4 alfa (antes MODY 1).
2.3.1.4 Mutaciones puntiformes del DNA mitocondrial asociado a sordera.
2.3.1.5 Otros.
2.3.2 Defectos genéticos en la acción de la insulina
2.3.2.1 Resistencia a la insulina tipo A
2.3.2.2 Leprecaunismo.
2.3.2.3 SíndromeRabson-Mendenhall.
2.3.2.4 Diabetes lipoatrófica.
2.3.2.5 Otros.
2.3.3 Enfermedades del pancreas exócrino
2.3.3.1 Pancreatitis.
2.3.3.2 Trauma/pancreatectomía.
2.3.3.3 Neoplasia.
2.3.3.4 Fibrosis quística.
2.3.3.5 Hemocromatosis.
2.3.3.6 Pancreatopatía fibrocalculosa.
2.3.3.7 Otras.
2.3.4 Endocrinopatías
2.3.4.1 Acromegalia.
2.3.4.2 Síndrome de Cushing.
2.3.4.3 Glucagonoma.
2.3.4.4 Feocromocitoma.
2.3.4.5 Hipertiroidismo.
2.3.4.6 Otras.
2.3.5. Diabetes inducida químicamente, o por drogas
2.3.5.1 Vacor.
2.3.5.2 Pentamidina.
2.3.5.3 Acido nicotínico.
2.3.5.4 Glucocorticoides.
2.3.5.5 Hormonas tiroideas.
2.3.5.6 Diazóxido.
2.3.5.7 Agonistas beta-adrenérgicos.
2.3.5.8 Tiazidas.
2.3.5.9 Otros.
2.3.6 Infecciones
2.3.1 Rubéola congénita.
2.3.2 Citomegalovirus.
2.3.3 Otros.
2.3.7 Diabetes poco común mediada inmunitariamente
2.3.7.1 Síndrome de 'stiff-man'.
2.3.7.2 Anticuerpos contra el receptor de insulina.
2.3.7.3 Otros.
2.3.8 Otros síndromes genéticos, algunas veces asociados con diabetes
2.3.8.1 Síndrome Dawn.
2.3.8.2 Síndrome Klinefelter.
2.3.8.3 Síndrome Turner.2.3.8.4 Síndrome Wolfram.
2.3.8.5 Otros.
2.4 Diabetes gestacional.


CIFRAS
Para encontrar si esta en riesgo
de tener diabetes, responda a este cuestionario y marque con una cruz la respuesta que se adapte a usted. PESO CORPORAL DE ALTO RIESGO
(Sobrepeso del 20%)
Estatura_____ m) Peso______(kg)
Estatura Peso
SI NO 1.40 58.8
1. De acuerdo a mi estatura, mi peso es 1.42 60.5
igual o superior al anotado en la tabla.
Normalmente hago poco o nada de 1.50 67.5
ejercicio.
(Sólo para personas con 1.52 69.3
menos de 65 años). Tengo entre 45 y 64 años de edad. Tengo 65 años de edad o mas. Alguno de mis hermanos tiene diabetes. Alguno de mis padres tiene diabetes. Si es usted mujer y ha tenido bebés 1.74 90.8
de mas de cuatro kilos de peso al nacer.
( ) ( ) 1.76 92.9
1.78 95.1
1.80 97.2
1.82 99.4
1.84 101.6
1.86 103.8
1.88 100
1.90 108.3


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