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Antibioticos - Clasificación, Según su mecanismo de acción, Rango de eficacia




Antibióticos
Antibiótico (del griego, anti, ‘contra’; bios, ‘vida’), cualquier compuesto químico utilizado para eliminar o inhibir el crecimiento de organismos infecciosos. Una propiedad común a todos los antibióticos es la toxicidad selectiva: la toxicidad es superior para los organismos invasores que para los animales o los seres humanos que los hospedan. La penicilina es el antibiótico mas conocido, y ha sido empleado para tratar múltiples enfermedades infecciosas, como la sífilis, la gonorrea, el tétanos o la escarlatina. La estreptomicina es otro antibiótico que se usa en el tratamiento de la tuberculosis. En un principio, el término antibiótico sólo se utilizaba para referirse a los compuestos organicos producidos por bacterias u hongos que resultaban tóxicos para otros microorganismos. En la actualidad también se emplea para denominar compuestos sintéticos o semisintéticos. Los antibacterianos son la principal categoría de antibióticos, pero se incluye también en este tipo de farmacos a los antipalúdicos, antivirales y antiprotozoos.


Clasificación
Según su mecanismo de acción
Los antibióticos pueden lesionar de forma selectiva la membrana celular en algunas especies de hongos o bacterias; también pueden bloquear la síntesis de proteínas bacterianas.
La anfotericina, un farmaco antifúngico, altera la estructura química de la membrana celular de algunos hongos, permitiendo la entrada de algunas toxinas e impidiendo la entrada de ciertos nutrientes vitales para el hongo.
La mayoría de los antibióticos inhibe la síntesis de diferentes compuestos celulares.Algunos de los farmacos mas empleados interfieren con la síntesis de peptidoglicanos, el principal componente de la pared celular. Entre éstos se encuentran los antibióticos betalactamicos que, dependiendo de su estructura química, se clasifican en:
Penicilinas.
Cefalosporinas.
Carbapénem.
Rango de eficacia
Algunas especies de bacteria tienen una pared celular gruesa compuesta de peptidoglicanos. Otras especies bacterianas tienen una pared celular mucho mas delgada y una membrana externa. Cuando las bacterias se someten a la tinción de Gram, estas diferencias estructurales se traducen en una tinción diferencial con el producto denominado violeta de genciana y otros líquidos de tinción.
Así, las bacterias Gram positivas, aparecen de color púrpura, y las bacterias Gram negativas son incoloras o rojizas, dependiendo del proceso empleado para su tinción. Esta es la base de la clasificación que diferencia las bacterias Gram positivas (con gruesa pared de peptidoglicanos) y Gram negativas (con fina pared de peptidoglicanos y membrana externa); las propiedades de tinción se correlacionan con otras propiedades bacterianas.




El médico tiene – por su preparación, su sensibilidad de servicio y por las características eminentemente humanas de profesión-, una intervención muy importante en la educación dentro del area de la medicina, ya sea en escuelas, universidades u hospitales. Tal su derecho, su privilegio y su obligación, para asegurarle a la sociedad médicos cada vez mejor capacitados. El médico no debe olvidar que es un paciente en potencia, ademas de cobrar conciencia de que es indispensable invertir en capital humano. Quién tenga interés por la superación profesional , nunca sera una persona que se manifieste con vulgaridad y siempre tratara de huir de la mediocridad. ¿Cual es el papel que lecorresponde al médico en el ambito social y en el grupo al que pertenece? No debemos perder de vista el hecho de que nuestro país se enc uentra en vías de desarrollo, por lo que debemos cuidar la adecuada distribución de recursos, privilegiar lo ético por sobre lo jurídico y hacer honor a una tradición que ubica a la medicina en la defensa de los derechos fundamentales de los pacientes. El médico es, en lo social, el tamiz obligado de las decisiones, acciones y políticas relativas al paciente. Al manifestarnos sensibles de los problemas sociales del país y de la comunidad en que nos desarrollamos, debemos participar y comprometernos a mas acciones que beneficien a la sociedad. El médico debe hacer conciencia sobre que acciones u omisiones tienen el potencial de causar daño. El verdadero bien que se puede aportar a la sociedad no depende únicamente de la preparación técnica de sus hombres, sino que a los esfuerzos académicos se les debe imprimir el aspecto humanístico. Una mente llena de fórmulas y conocimientos científicos, pero solo de eso es una mente que podra servir muy poco a la sociedad. Se requiere de la preparación de hombres y mujeres íntegros. Tenemos un compromiso social de llevar la salud a toda la población, sin importar su cultura ni su estructura política, es necesario identificar problemas de salud y generar proyectos para su solución. Dos son los grandes desafíos y los grandes daños a los cuales no debemos abocar; lainequidad y la ineficiencia en los servicios de salud. Debemos ser mas participativos en la toma de decisiones sobre la evolución y el futuro del sistema de salud, para poder plantear a la sociedad soluciones factib les a problemas de salud; definir prioridades, seleccionar qué es mas importante atender, ante la limitación de los recursos financieros. Y siempre vincular a la salud con el desarrollo económico y social. Aliviar los síntomas, el dolor, el sufrimiento y evitar mayores daños. Los recursos aplicados con estos propósitos nunca seran considerados como derrochados. Hay que romper con la indiferencia que disminuye, desalienta y frena los impulsos altruistas. Debemos desarrollar una mayor conciencia y una adecuada capacidad de analisis de los dilemas morales en la profesión, preparandonos a aceptar responsabilidades derivadas de nuestra función como médicos, en lo particular, y como miembros de un equipo. Así mismo, debemos desarrollar la capacidad de evaluar nuestro propio comportamiento. El reto es intentar ser personas comprometidas con nuestros principios y valores. La actuación ética y humanística es una obligación particular en la medicina.


Las tareas del médico han sido descritas, de manera sencilla, con estas palabras: “A veces curaras, frecuentemente ayudaras y siempre confortaras.” Nos hemos especializado en las ciencias y dedicamos poc Los farmacos antibacterianos pueden ser subdivididos en:
Agentes de amplio espectro.
Agentes de espectro restringido.
Las penicilinas de espectro restringido actúan frente a multitud de bacterias Gram positivas. Los aminoglucósidos, también de espectro restringido, actúan frente a bacterias Gram negativas. Las tretraciclinas y el cloranfenicol son antibióticos de amplio espectro, eficaces frente a bacterias Gram positivas y Gram negativas.





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