CIATICA O LUMBOCIATICA

CIATICA O LUMBOCIATICA La Ciatica se refiere a la presencia de un dolor que se origina en la zona lumbar y se irradia por el recorrido del nervio ciatico (ver dibujo de la derecha). Con frecuencia también hay adormecimiento u hormigueos en la zona y el dolor aumenta al toser o estornudar.

La ciatica se define como la inflamación del nervio ciatico, producida por un problema a nivel vertebral, que pone en evidencia alguna patología que suele tener como origen una hernia discal o una protusión discal, por compresión de la raíz nerviosa. En muchos casos también sobreviene por compresión muscular (contractura) en alguna parte de su recorrido, como en el caso del síndrome del piaramidal o piriforme. También se denomina lumbociatica por nacer el nervio ciatico su origen en la zona lumbar (raíces de las vértebras L4, L5, S1, S2 y S3).

Las causas por las que puede verse comprimida la raíz del nervio ciatico a su salida del canal medular son variadas y deben ser estudiadas y diagnosticadas por un médico antes de decidir el mejor tratamiento.

Entre las causas mas frecuentes, sin duda las discopatías y protrusiones discales asociadas a un desbalance de la musculatura de espalda y extremidades inferiores ocupan los primeros lugares. Tratamiento en Bersant
Eltratamiento de un síndrome lumbociatico comienza por una consulta médica diagnóstica con un médico fisiatra, donde se estudiaran las posibles causas y se indicara el tratamiento. En casos excepcionales el tratamiento es quirúrgico y el paciente sera derivado al especialista correspondiente. En términos generales nuestro protocolo de tratamiento considera: FISIOTERAPIA: (técnicas de Fisioterapia
Sesiones diarias por una semana aproximadamente. * Termoterapia (calor local). * Masaje de la musculatura dorso-lumbar y glúteos, muslo y pantorrilla mediante masaje con técnica de vacío (Movha) que mejora la circulación de la zona, relaja la musculatura y calma el dolor en forma rapida y efectiva. * Aplicación de T.E.N.S (electro estimulador transcutaneo). * También se puede utilizar ultrasonidos para relajar el nervio ciatico y contribuir a aliviar el dolor en esta fase. * Eventualmente laser de baja frecuencia en el recorrido del nervio ciatico. EJERCICIOS
| - Suspensión neumatica. Esta suspensión se basa en el mismo principio de la suspensión convencional o hidroneumatica. Consiste en intercalar entre el bastidor y el eje de las ruedas o los brazos de suspensión un resorte neumatico.El resorte neumatico esta formado por una estructura de goma sintética reforzada con fibra de nailon que forma un cojín o balón vacío en su interior. Por abajo esta unido a un émbolo unido sobre el eje o brazos de suspensión. Por encima, va cerrado por unaplaca unida al bastidor. - Funcionamiento: Cuando una rueda sube o baja debido a la irregularidad del firme, la variación de volumen provoca una variación de presión en el interior del resorte, que le obliga a recuperar su posición inicial después de pasar el obstaculo. La fuerza de reacción esta en función del desplazamiento del émbolo y de la presión interna.Este sistema necesita de una fuente de aire comprimido. Solamente puede ser utilizado en vehículos dotados con frenos de aire comprimido, aprovechando la instalación. |
| Instrucciones para cambio de fuelle de suspensión neumatica Una de las ventajas que posee la suspensión neumatica Gerbaudo® es que los tres (3) fuelles son totalemente iguales, por lo cual, usted lleva siempre un repuesto en el mismo producto. En el caso de rotura de un fuelle de la suspensión que soporta la carga, puede reemplazarlo por el fuelle del levante eje. Instrucciones •  Debera quitar todo el aire de la suspensión y primero sacar el fuelle del levanta eje. •  Quite los 8 bulones para llave 14 (9/16) •  Saque el conector recto (se saca el caño de la misma forma que la manguera de sopletear) •  Quite la presión de los otros dos fuelles •  Sacar los 8 bulones del fuelle roto con llave 14 (9/16). •  Sacar el codo que tiene el fuelle y colocarlo en el fuelle de repuesto conectandolo nuevamente a la línea de aire. |

 
Suspensión neumatica integral
Esta suspensión se aplica a las cuatro ruedas, mantiene la altura del vehículo a un valor teórico constante mediante un sistema deamortiguación neumatica en el eje delantero y en el eje trasero, independiente de la carga. La distancia entre el eje y la carrocería es determinada por cuatro sensores de altura llamados transmisores de nivel del vehículo.
En el caso de existir diferencias con respecto al valor teórico, mediante el compresor y las electrovalvulas de suspensión se varía el volumen de aire en el muelle neumatico, que vuelve a regular la altura de la carrocería hasta alcanzar el valor teórico.
Como ejemplo utilizaremos como base la suspensión neumatica montada en el automóvil de la marca Audi y modelo A8.
Niveles de equipamiento del vehículo
Para el Audi A8 estara disponible el tren de rodaje standard (adaptive air suspension) y el tren de rodaje deportivo (adaptive air suspension sport).

Tren de rodaje standard
Se pueden seleccionar los siguientes programas de forma manual o automatica:
* Modo «automatic»:
Nivel basico del vehículo, tarado orientado hacia el confort con una familia de características de amortiguación adaptada correspondientemente. A partir de los 120 km/ Tal vez es la parte mas importante del tratamiento ya que en esta fase se aborda la causa, es decir la compresión de la raíz nerviosa y el desbalance muscular que la ha favorecido.

Comenzamos con ejercicios cuando el dolor ha bajado lo suficiente para permitir una buena movilidad activa del paciente, mas o menos a la mitad de la fase defisioterapia.

Realizamos ejercicios específicos de compensación muscular y estabilización vertebral, buscando el fortalecimiento abdominal y de la musculatura extensora de la espalda, así como estiramientos de la musculatura paravertebral de la espalda, músculos posteriores de las piernas (isquiotibiales) y músculo psoas-ilíaco.

Los ejercicios, basados en diferentes técnicas como Pilates, Williams, Mackenzie, etc deben ser realizados en forma individual y con asistencia directa de un kinesiólogo durante al menos 35-40 minutos 3 a 4 veces por semana y se logra mayor eficiencia cuando se complementan con técnicas de Terapia manual ortopédica. Con este esquema logramos la resolución total de la Ciatica y neutralizamos sus causas en alrededor de 2 a 4 semanas en la mayoría de los pacientes (dependiendo de la frecuencia de las sesiones de tratamiento), generando ademas las condiciones físicas adecuadas para la prevención de futuros episodios y entregando en el curso del tratamiento las pautas de cuidados necesarias para la prevención. Nuestra filosofía de trabajo nos ha permitido lograr resultados satisfactorios rapidos y durables donde muchos otros no los logran, visítenos y tratese con nosotros, nos importa que se mejore ya que su recuperación es nuestro prestigio y nuestra publicidad. |
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