EPIDEMIOLOGÍA
DE LAS NEOPLASIAS EN CANINOS
La epidemiología es el estudio de las enfermedades en una poblaciones en lugar
de en un individuos. Los estudios epidemiológicos
examinan factores que son asociado con enfermedades emergentes. Como es lógico pensar, normalmente no pueden examinarse poblaciones
enteras, la epidemiología estudia partes más pequeñas de la población global y
usando estadística, generaliza estos resultados. a. Aspectos generales
Los estudios epidemiológicos en estaárea son todos del tipo caso -
control. Este tipo de estudio toma un grupos de perros
con una enfermedad particular (casos) y lo compara con un grupo similar de
perros que no presentan la enfermedad (control). Luego, se pesquisan
diferencias significantes a lo largo de sus vidas
(exposiciones). El grado en que estas exposiciones influyen
en el desarrollo de neoplasias, se determina usando determinados modelos
estadísticos y es expresado por una proporción de desigualdades. Esto da
una idea del
riesgo o beneficio proteccionista de una exposición. Debido a
que hay grandes diferencias entre las razas, los cambios debido a la edad y
sexo de los perros, se usan modelos estadísticos que intentan compensar estas
diferencias. En los Estados Unidos, en aproximadamente
cuatro perros en cada se diagnostican neoplasias cada año. Las
neoplasias mas frecuentemente diagnosticadas en perros
en este país y en Chile
se resumen en las tablas siguientes:
Tabla 8: Frecuencia de neoplasias en caninos en Chile (1967 – 1995): Tejido u
Organo Involucrado Mesenquimáticas Glándula mamaria Testículos Piel y Anexos
Próstata y Pene Reproductor femenino TejidosLinfohematopoyéticos Tracto
digestivo posterior y perianal Tracto digestivo anterior Tiroides y
Paratiroides Tejido Oseo y Articular Pulmón Vejiga y Vías urinarias Hígado y
Vías biliares Cavidad Nasal Glándula adrenal % 18 15 13 12 9 8 8 5 4 1 1 1 1 1
1 1 b. Tumores testiculares: Mientras en los varones humanos un tipo de cáncer
testicular es el que predomina (seminomas), en los perros se pueden presentar
cualquiera de los tres tipos principales de tumores testiculares (tumores de
las células de Sertoli, seminomas, y tumores de las células intersticiales o de
Leydig). Tampoco hay
un mayor número de casos de
cáncer
del testicular en adultos jóvenes en
perros,
como en
humanos. Perros con criptorquidea (es decir, que el o los testículos no
migraron normalmente al escroto y permanecieron en la cavidad abdominal) tiene
un riesgo notablemente más alto que otros perros para
desarrollar este tipo de cáncer. Los perros con hernias inguinales también
mayor riesgo. Se encontró una mayor incidencia de tumores testiculares en
perros que participaron en la guerra de
Vietnam, donde estuvieron expuestos
a infecciones parasitarias, varios tratamientos para
estas y a herbicidas.
La información norteamericana es de los años 60 por que no se publicado
un estudio más nuevo, por lo que se debe considerar que el
aumento de la esperanza de vida de los perros, desde los sesenta probablemente
ha cambiado un poco este orden.
El estudio chileno fue
realizado en Valdivia,
por Ildefonzo en 1997. Es interesantemente que las
neoplasias de ovarios y útero son raros en los caninos. Esto podría ser porque la mayoría de los perros noalcanza la edad a
la que estas neoplasias son más comunes. Los perros no
sufren mucho de cáncer pulmonar, probablemente porque ellos no fuman y tienen
menos exposiciones profesionales a los carcinógenos conocidos. Las
neoplasias
del
colon y el cáncer rectal, el tercer tumor más común en humanos, es sumamente
raro en perros. Esto podría ser debido al menor tiempo de tránsito de los
alimentos, a través
del tracto intestinal
relativamente corto de los perros, a que estos realizan un mayor ejercicio que
los humanos y la dieta.
c. Linfomas: Los linfomas son neoplasias de las células
del sistema inmune.
El linfoma canino es muy similar al linfoma no Hodgkinsoniano
de los humanos. Los perros viejos tienen mas posibilidades de adquirir
este tipo de neoplasias.
Los machos y
hembras sufre de esta neoplasia en la misma proporción misma proporción.
La oforectomización o castración de los machos no afecta el desarrollo de esta
enfermedad.
Los animales de raza tienen una posibilidad
ligeramente mayor de sufrir linfomas que los perros mestizos. Hay una
leve asociación entre el linfoma en vías de desarrollo y el
uso
de herbicidas y/o el césped comercial.
Hay también una
asociación entre el desarrollo de linfomas y exposición a los campos
electromagnéticos. Perros que viven en casas cercanas a líneas
eléctricas de
alta tensión tienen una probabilidad
casi siete veces mayor de desarrollar linfomas que los demás perros. d.
Osteosarcomas: Los tumores óseos de los perros son muy similares a los de los
humanos.
Siendo lametáfisis la localización más común.
Estos tumores normalmente son muy agresivos y normalmente se diseminan a otras
partes
del
cuerpo.
El pulmón está normalmente comprometido. El
osteosarcoma tiende
a afectar mas a las razas más
grandes, con un aumento ligero de la incidencia con la edad.
Los
machos tienen mayor probabilidad de sufrir la enfermedad que las hembras.
Debido que los perros castrados y las perras tienen
un
riesgo de desarrollo dos veces superior a los perros enteros, se piensa que
factores hormonales jugar un papel en la presentación
del tumor. Los huesos largos de las piernas,
que soportan el peso
del
animal, son más frecuentemente afectados, sobre todo la metáfisis
del radio. La razas que
pesan en promedio más de 40 kilos tienen una probabilidad 61 veces mayor de
desarrollar osteosarcomas que perros que pesan menos de esta cantidad. También,
la taza de desarrollo de osteosarcomas es mayor en las razas
altas,
independiente
del
peso de los perros. Esto significa que si se considera dos razas que pesan más
de 40 kilos, tiene una probabilidad más
alta de sufrir
osteosarcoma la de mayor altura.
Sin embargo, dentro de una
raza dada, los animales más pesados tienen más probabilidades de desarrollar la
enfermedad. Como en los niños, se
relaciona el desarrollo de neoplasias
del hueso en perros al crecimiento
rápido de los hueso. Se postula que la
alta actividad
en el hueso causa fracturas microscópicas durante los periodos de crecimiento
rápido, induce la formación
del
tumor. Debido a que los perros más altos tienen
un
periodo de crecimiento más largo que los más pequeños, ellos están expuestos a
contraer laneoplasia por un periodo más largo de tiempo. Igualmente, en los
perros más pesados, el esfuerzo que deben soportar sus huesos en desarrollo,
puede producir fracturas microscópicas, que gatillan el proceso de desarrollo
del
tumor. La aplicación de radiaciones ionizantes (por ejemplo en terapias por
radiación) en pacientes que tienen
un injerto metálico
para la reparación de una fractura, esta relacionada con el desarrollo de
osteosarcoma. Sin embargo, dado su rareza en perros, ninguno de estos dos
factores es probablemente responsable para
un número
importante de tumores
del
hueso. e. Cáncer de la vejiga y la uretra: Los perros viejos tienen más
probabilidades de sufrir cáncer de la vejiga. En dos estudios se encontró que
el riesgo es mayor en las hembras, mientras
un tercer
estudio no encontró ninguna diferencia entre los sexos. Este último estudio
encontró que los perros castrados de ambos sexos parecieran tener
un riesgo más alto. Se
han inducido
tumores en la vejiga en forma experimental por hidrocarburos aromáticos. Es
un hecho comprobado que estas sustancias químicas son causa
de cáncer de la vejiga en perros. El desarrollo de cáncer de la vejiga esta
asociado con el
uso de productos externos contra las
pulgas y garrapatas, champús para pulgas y garrapatas y obesidad. En
un estudio, los perros habían sido tratados con estos
productos de uso externo, sufrieron 27 veces más cáncer de vejiga que los
perros controles. Es interesante de mencionar, que los autores sugieren que no
serían losingredientes activos contra las pulga y garrapatas los que causan el
cáncer de la vejiga, sino las sustancias “inertes” o “portadoras”. Estos
portadores actúan
como
solventes para los ingredientes activos y generalmente corresponden al 95%
del producto total.
Ellos incluyen carcinógenos conocidos
como benceno, tolueno, xileno y
destilado de petróleo. Otra explicación para el desarrollo de cáncer de vejiga
en los perros, es que los machos orinan más frecuentemente que las hembras,
permaneciendo en consecuencia, los carcinógenos más tiempo en contacto con la
mucosa vesical en las perras.
Otra explicación es que las
hembras acumulan relativamente más grasa en el cuerpo y los químicos que
reconocidamente causan cáncer de la vejiga se concentran en la grasa. Esto también explica por qué los perros obesos tienen más
probabilidad de desarrollar el cáncer. f. Cáncer nasal: La presentación
de cánceres de las vías nasales aumentan con la edad en los perros.
Los machos tienen una posibilidad
ligeramente superior de sufrir estas neoplasias que las hembras. Las
razas de nariz larga
como los Dálmatas, tienen mayor
riesgo que las razas de nariz corta. Debido a que la nariz actúa
como
un filtro inicial para aire entrante, las razas de nariz larga filtrarían más
eficazmente los carcinógenos aerotransportados, los cuales se depositarían en
su cavidad nasal. Esto lleva a más contacto
del carcinógeno con
el epitelio de la nariz. Las razas de nariz larga que conviven con
un fumador en la casa, tienen el doble de posibilidades de
sufrir cáncer nasal que los controles. Sin embargo, los narices corta en igual
situación no tendrían riesgoaumentado de esta neoplasia. El riesgo de sufrir
neoplasias
del
epitelio de la nariz en las razas nariz larga aumenta proporcionalmente con el
número de cigarrillos fumados en su hogar. g. Cáncer pulmonar: Los cánceres
pulmonares son bastante raros en perros, aunque su número ha estado aumentando.
No es conocido, sin embargo, si el aumento es real o
un
resultado de mejores técnicas para el diagnostico
del cáncer pulmonar en perros. Machos y
hembras sufren
este cáncer en igual proporción. Puede
haber ligero aumento
del
riesgo al vivir en una área
urbana.
Las razas de nariz corta, expuestas a humo de cigarrillo en su casa, tienen
un riesgo de contraer cáncer pulmonar, en promedio dos veces
mayor que las razas nariz larga expuestas a una cantidad similar de humo
del cigarro.
Esto es por supuesto, el inverso de los hallazgos de cáncer nasal y
esta igualmente relacionado con el sistema de filtración nasal más eficaz de
las razas nariz larga. El cáncer de la pleura (mesotelioma) esta asociado
con exposición al asbesto en perros, así
como en humanos. Los dueños de
perros con
este tipo de cáncer muy probablemente
estuvieron expuestos al asbesto en su trabajo o por la ubicación de su
residencia.
h. Cáncer de Próstata: Los perros son las
única especies, además de los humanas, donde se ha diagnosticado en una
cantidad importante, el cáncer de próstata. Se
describe
que uno de cada 150 perros machos de sobre 8 años de edad, presentará cáncer de
la próstata. La enfermedad en los humanos, a diferencia de en loscaninos, es
una neoplasia agresiva que se extiende rápidamente a los ganglios linfáticos,
pulmones y hueso. Normalmente, cuando se diagnostica a
un
perro cáncer de la próstata, es se encuentra ya en sus fases avanzadas. i.
Neoplasias Uterinas:
Como una regla general, las
neoplasias
del
epitelio son malignos y las mesenquimales benignas. 1. Adenocarcinomas.
El carcinoma uterino es común en la vaca y entre los que producen
metastasis en esta especie, ocupa el segundo lugar en relación a la frecuencia.
Las metastasis normalmente se localizan en pulmón. Es muy raro en otras especies y puede ser metastásico. Sólo
algunos casos se
han descrito en gatas. 2.
Mesenquimales.
La mayoría son realmente de muy rara presentación.
Ellos
incluyen los fibromas y fibrosarcomas, leiomiomas (el más común), leiomiosarcoma
y el rabdomiosarcoma que es sumamente raro. Se
describen algunos casos de lipomas de ligadura ancha. Los
linfosarcomas también infiltrará el útero, sobre todo en los bovinos. j.
Neoplasias Vaginales: 1. Tumores del epitelio: Son tumores muy raros, especialmente
los cervicales (en comparación con las hembras humanas). Se describen
papilomas, carcinomas de las célula escamosas y carcinoma
del vestíbulo en
caninos. El
origen del
carcinoma
del
vestíbulo en caninos puede ser difícil de determinar.
Las posibilidades
incluyen vejiga, glándulas vestibulares o uretra. Metastasis
de carcinomas mamarios pueden presentarse en esta zona. 2. Neoplasias
mesenquimales: Éstas incluyen los leiomiomas, leiomiosarcomas y lipomas. Una
neoplasia importante es el tumor venéreo trasmisible (TVT) de los perros,
un tipo de neoplasia linfoide.
Esel primer
tumor transplantable que se ha descrito (1876). Normalmente
se resuelve espontaneamente, pero es ocasionalmente maligno. Las células
del
tumor tienen solo 56 cromosomas (los perros tienen 76).
Los
melanomas se pueden presentar sobre todo en la yegua y en perras, ellos tienden
a ser más agresivos que los de la piel.
